银屑病在皮肤科把它归属在红斑鳞屑性皮肤病,那么也就代表着它的临床表现主要就是皮肤的红斑上面有鳞屑,这个鳞屑呈现一个灰白色的外观,所以我们把它叫银白色的鳞屑,所以银屑病最早期的表现其实就是皮肤银白色的鳞屑斑,那么它可以发生于身体的多个部位,当然每个人可能情况不同,有些人会多一些,有些人会少一些,但是它有一些好发的部位,比如说头皮、肘关节、膝关节,还有一些人可能表现为骶尾部,银屑病治疗后的好转迹象是这样的,就是银屑病消退它有一定的部位顺序,一般来说头部的银屑病消退的最快,下来这个是颈部躯干然后到四肢,尤其是到腿部是最慢,也就是说它有这样的消退顺序,所以我们观察它的好转的情况就是它的银屑是不是变薄了,另外就是它的皮损是不是由红色,开始暗下来黯淡了或者说甚至恢复到正常的颜色,另外就是说他是不是从头面部皮损的数目开始减少,或者说面积在变小,那么这都是一个消退或者说好转的一个非常明确的指针。
实际上控制银屑病的扩散就又回到了治疗的话题上,也就是说对于银屑病正确的态度,就是说你患了银屑病之后,首先不能被这个病吓到,其次你要了解银屑病的相关知识,当然现在网络很发达,有一些患者他可能会通过网络去了解,网上的有一些内容大多数是把它说得非常严重,那么这个患者要在定力比较差或者说知识比较欠缺的话,就会处于过度的紧张焦虑之中,实际上这对于银屑病的恢复是非常不利的,所以就是说只要对这个病有一个充分的认识,最佳的一个做法就是跟专业的医生近期的保持沟通,当然现在医生也有一些咨询平台,这个病比如说扩散,实际上在医学上就叫银屑病的皮损处于进展期,这个时候可能需要一些适度的干预,比如说干预的办法:紫外线光疗、国内的安全性比较好的中医中药,比如说一些外涂的药物基本上就能控制它的扩散,另外关于扩散也要分析它的原因,比如说这个病人刚好是感冒之后扩散的,这个时候可能针对感冒用一些药它也能停止扩散,这都是一些比较科学的做法,那么最后要提到的一点就是加强皮肤的一个护理,刚才说了银屑病在北方患者会比南方多,就是因为空气湿度不好,冬天要用暖气家里应该有一个加湿器,每次洗完澡之后应该全身涂一遍护肤油,这都是非常不错的有安全的一个预防扩散的一个办法。
银屑病大概分为临床类型有四种,第一、就叫寻常性银屑病,寻常在皮肤科比较常用,它实际上代表的是普通也就是说我们90%以上的银屑病患者,表现的是普通性银屑病,也就是寻常性银屑病,也就是我们所说的主要表现以红斑鳞屑为主,第二、就叫红皮病型银屑病,就是这个病人可能是全身大面积的皮肤的潮红伴有大量的银屑脱落,相对于寻常型它就更严重一些,第三、就是脓疱性银屑病,就是这个病人主要表现的皮肤的潮红充血,上面会有大量的脓疱覆盖,同时伴有鳞屑脱落,第四、就是我们叫关节病性银屑病,也就是说这类银屑病除了皮肤可能有红斑鳞屑之外,它最核心的一个影响患者健康的威胁就是关节的疼痛肿胀甚至变形。
头部的白癜风是容易观察到的现象,有些人突然发现自己一撮头发变白了,这个时候就要警惕有没有可能是白癜风,那么这个时候需要专业的医生去鉴别了,如果同时发现了下面的头皮就是局部的头皮变白的话,那么白癜风的可能性就特别大,所以有时候突然出现了一块头发的变白,不能把它简单的认为只是一个白发,而有可能是白癜风的一个表现形式,因为头上主要是以头发的形式表现出来的,所以经常会忽略头皮的一个变化,像是他等于除了他有变白的表现以外,其他的其实也没有什么,患者也感受不到什么样其他的症状,对白癜风在临床实际上是缺乏症状,所谓缺乏症状,咱们知道很多皮肤病都会痒,但白癜风的患者是没有痒的,也就是说可能只是肉眼看到了皮肤或者毛发的一个变白,而并不一定出现瘙痒,当然极个别的白癜风患者会有痒,但是大多数的白癜风患者没有这样的表现,所以他可能仅仅是眼睛能看到的一个临床表现,而不是我们感受到的。
银屑病的复发有诱因,最常见的诱因比如劳累,有些人在累了之后,可能银屑病会复发。另外还有感冒,第三银屑病在北方的患病率比南方高,这跟空气湿度有关。所以现在比较提倡的就是加强皮肤的保湿。现在比较推荐的就是经常使用医学的皮肤品,这是一个非常不错的预防银屑病复发的方法,当然还有很重要的就是一定不能病急乱投医,尤其是一些常年患银屑病的患者,他可能会乱用药,甚至找一些偏方,这些偏方有可能会解决他的问题,但是也有可能会造成银屑病从普通型想关节型或者是红皮病型、脓包型发展。
白癜风我们在临床如果按期来分,分进展期和稳定期,如果在吃药还在扩展,实际上就是说患者处于的是进展期的状态,这个时候需要一些更科学更合理的治疗手段,控制白癜风的进展,白癜风常选的是光疗,光疗前不建议外用药物,因为外用药物之后可能会阻挡紫外线的穿透性,会影响治疗效果,内用药物根据药物本身的一个要求,主要还是为了减少食物对它吸收。
白癜风实际上是一个从定义上来讲,它是一个皮肤的局限的色素脱失斑,也就是说颜色没了,就是皮肤本来的颜色没了,变成一个苍白色。那么它只是一个颜色的变化,理论上它对健康是没有威胁,也就是说它影响到的可能更多。暴露部位的白癜风患者,影响更多的是身心健康,在社交场合的自卑沮丧,不愿意出门,不社交的情况。白癜风实际上还有一个负面影响,我们在白癜风治疗中,所采用的一些不恰当的手段。一些副作用比较大的药物,对我们身体的内脏器官、肝肾功能等造成一个影响。也就是说它对我们本身的白癜风,对我们身体是没有影响的。就是药物副作用带来的影响,看你采用什么方法治疗,你仅仅是做光疗或者外用药物,它对肝肾功能的影响几乎是没有的。如果大量的使用一些光敏性的药物、中成药、草药。那么建议每个月检查一下肝肾功能。
在白癜风的发生或者发展的诱因里面,提到了一个很重要的影响因素就是外伤,所以一旦患者有白癜风之后,建议尽量避免外伤,比如说磕伤、碰伤、划伤,这都是属于外伤的一种,尤其是进展期的白癜风,那么这种外伤有可能会造成局部的白癜风的发生。那么比较常见的比如说有些人就做了一个纹身,结果纹身的地方,出现了白癜风的发生。所以基本的建议就是白癜风患者尽量去避免外伤,当然如果已经发生了外伤,只能去观察了白癜风局部会不会有一些异常的变化,比如说色素的一个减退,如果有这样的情况要及时的在医院去就医。
银屑病临床有四种类型最常见的也就是有90%以上的患者主要集中在寻常性银屑病,寻常性银屑病理论上对健康并没有明显的威胁,只要不瞎折腾、不乱用药、不对身体的内脏器官造成进一步的伤害,银屑病对健康实际上没有明显的威胁,实际真正有威胁的就是其他三类银屑病:像脓疱型银屑病、关节病性银屑病、红皮病性银屑病,那是有对人的健康是有明显的威胁的,比如说关节病性银屑病它会造成关节的疼痛,让患者坐立不安甚至会关节变形丧失劳动能力,所以这些一定要干预的。
白癜风从定义上来讲是一个皮肤的局限性的色素脱失斑,也就是本来皮肤该有的颜色没了,变成一个苍白色,所以理论上它对健康并没有威胁,影响到的可能更多的是他的身心健康,比如在社交场合的自卑沮丧或者说不愿意出门,但是白癜风实际上还有另外一个负面的影响,就是在白癜风的治疗中,所采用的一些不恰当的手段,比如说一些副作用比较大的药物对我们身体的内脏器官,还有比如说肝肾功能等等。也就是白癜风对我们的身体其实没有影响,它影响的主要是我们的心理,但是如果治疗不恰当的话,可能就是药物副作用带来的影响,其实看你采用的是什么治疗手段,如果仅仅是做光疗或者外用药物,实际上它对肝肾功能的影响,几乎是没有的或者说我们并不需要频繁的去复查肝肾功能,但是如果是大量地使用一些光敏性的药物或者一些中成药、草药。我们就建议每两个月或者每一个月来检查一下肝肾功能,来早早的早期的发现它可能对我们身体潜在的影响。