慢性胃炎伴胆汁反流,病人会出现酸反流相关的症状,主要是烧心,比如病人会觉得胸骨后出现火辣辣的感觉或者是胸骨后有些疼痛或者是中上腹也就是剑突下有一些隐痛、不适的症状。绝大多数的胆汁反流性胃炎是没有症状的,所以很多病人做了胃镜以后,虎门下道慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流或者是下道胆汁反流性胃炎,其实只是内镜的诊断,和病人的临床症状是没有相关性的,绝大多数的这种胆汁反流是不会引起症状的,病人很多的症状还是来源于心理因素造成的。
体检发现幽门螺杆菌呈阳性应该怎么办?首先要问病人有没有相关的症状,如果有相关的症状,包括腹痛、黑便、消化不良相关的症状都要进行胃镜的检查;第二点就是有没有胃癌的家族史,如果有胃癌的家族史,不管有没有其它的表现也要进行胃镜的检查;第三个就是年龄有没有超过40岁,如果有超过40岁也应该进行胃镜检查都是应该做胃镜的检查。
不宜做胃镜检查的患者有以下几种:1、如果患者心肺功能有问题,我们做胃镜之前,麻醉医生会进行评估,如果觉得患者不适合做胃镜,那么这种病人可能就不能耐受内镜的检查。2、有些病人根本就没有办法平卧,那么这部分病人也不能耐受内镜的检查。
幽门螺杆菌感染途径其实就是粪口传播或者是口口传播,也就是共餐或者是手接触了感染病原的,比如它的分泌物,比如唾液或者大便这一类的东西,然后没有经过洗手再次吃进自己的口腔和肚子里面就会造成传染。另外就是和同餐的人,这是有HP的人也就是幽门螺杆菌阴性的人群就不会再感染,中国人群有60%到70的阳性率,所以有非常高的传染率,国家是胃癌高发区。幽门螺杆菌感染和平时的饮食习惯是有关系的。
高血压的药物分为六大类的药物。有ACEI ARB,还有α受体阻滞剂,β受体阻滞剂以及利尿剂,还有CCB,这是六大类的药物都是可以用于治疗高血压。根据病人的不同,有些病人可能是由于水肿造成的,可能使用利尿剂效果好一点,有些病人是脑卒中的风险比较大,用CCB就钙离子拮抗剂,这种可能性大一点。有些病人是肾功能的问题,蛋白尿比较多,这种病人用ARB和ACEI,它会比较好一点。所以病人不同或者病人会产生不同的不良反应,根据这种情况可以选用不同的一些降压药物。 专家提示:高血压药物的种类有哪些:高血压药物分为六大类ACEI、ARB、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、CCB,高血压由于水肿造成,可能使用利尿剂,脑卒中风险比较大用CCB,蛋白尿比较多用ARB和ACEI,根据不同情况选用不同的降压药物。
胃粘膜异型增生的含义及处理方法:一、胃粘膜异型增生的含义:在做胃镜的活检病理时,如果提示它跟正常的细胞核、细胞排列之间有异型性,而差异性比较大的情况下,我们就叫做异型增生,它的差异性越大,异型性越高。二、处理方法:1、如果是一个轻度的异型增生,可能进行随访就行了。2、如果是一个中重度的异型增生,又叫高级别上皮内瘤变,这种可能提示它是一个早期的肿瘤,需要及时请专科医生来就诊。
高血压病人出现低血压,它可能是由于有一些体位的改变。比如从顺位变成逆位的时候可能会出现一过性的低血压。还有的时候比如用药的不规范,该吃一颗药的吃了两颗药,这些错误的用法也会造成血压一过性的降低。 专家提示:高血压病人出现低血压的原因有哪些:高血压病人由于体位的改变,从顺位变成逆位的时,可能会出现一过性的低血压,还有用药的不规范也会造成血压一过性的降低。
必须要声明一下血脂高或者叫平常所说的胆固醇增高甘油三酯增高,和血粘滞度是完全不同的两个概念,血脂高并不等同于血液粘滞度高,虽然它们可能在同一类疾病里边都相伴相生,但是血脂高绝对和粘滞度增高是两个概念,治疗血脂高的药物并不能降低血的粘稠程度,通常情况下除了血液粘稠度都非常剧烈增高的患者一般不需要针对血液粘滞度增高作出特殊的处理,但是血脂高是必须要进行管控的。
为什么要做胃肠镜检查,其实在门诊的时候也跟病人谈到这个问题,就是病人没有什么相关的症状,但是如果它有胃肠道肿瘤的家族史或者是有一些非特异性的症状,也就是病人,有一点点腹胀或者是有一点点轻微的腹痛需要做各项检查吗。如果是针对器质性疾病的角度来谈,可能不是重大的消化道疾病的表现,但是为什么要做胃肠镜检查,因为早期消化道的肿瘤是没有症状的,一旦有了明显的腹痛、便血、黑便、消瘦等这是晚期的消化道肿瘤的症状,一旦出现这种情况再做检查、治疗、预后和得到的结果对病人的整个身体的恢复的情况是完全不一的。