绝大多数的腰间盘突出都会有腰疼的过程,只是或轻或重。有些腰间盘突出以前疼过,经过一段时间治疗之后,缓解了,但有一些遗留问题。长期压迫刺激相应的神经根,局部的神经和突出椎间盘粘在一起,会单纯的促进下肢痛,腰不痛。腰痛只是椎间盘突出的其中的一个表现。
据世界卫生组织调查,全球静脉曲张的发病人数是1亿9000万,在中国静脉曲张人数达到1个亿,在性别方面男性偏多一些;那么据国内调查,中国每天有3424例的静脉曲张手术,所以静脉曲张的人群是非常庞大的,大部分的静脉曲张是发生在左下肢,从患者总体人群来说左下肢的静脉曲张发病率要远远高于右下肢静脉曲张,因为左下肢的髂静脉存在髂静脉受压这样一个表现,左髂静脉受压了以后左侧的股静脉和大隐静脉回流都不畅,那么就会增加反流的机会就导致左下肢大隐静脉曲张,发病率特别高特别高,所以我们遇到一个静脉曲张的病人做造影的目的也要进一步明确一下是否有髂静脉的狭窄受压,然后如果存在髂静脉的受压,在解除浅静脉反流这个过程中也必须同时解除髂静脉的狭窄受压这样的表现,要不然的话还可能做了浅静脉手术以后,可能就会出现深静脉血栓这样的严重的并发症。
骨质疏松症一般是老年性疾病,就像人退化了以后形成白发一样的道理,一旦确诊为骨质疏松症的情况下都应该积极的治疗。因为用药物可以延缓骨质疏松的进展,我们平常抗骨质疏松的治疗包括很多方面;另外一个特发性原因或其他原因治疗的话引起骨质疏松症的原因,我们首先要治疗病因,再就是用药物抗骨质疏松,,骨质疏松症与钙的关系很大,但是骨质是否疏松也不完全是因为钙的含量与结构丢失引起来的,导致骨质疏松的原因很多,一般的情况下体内激素调节紊乱或者内分泌代谢异常,对钙元素的吸收功能都有障碍,钙对于骨质量和强度至关重要,但它不是引起骨质疏松症的唯一原因,骨质疏松的病人通过适当的运动,合理的饮食,合理的药物运用是可以预防的。
这个骨质疏松症的患者它的骨骼变化主要表现在三个方面;第一个就是骨量减少。第二个是骨质的微结构发生变化,其中表现的就是骨小梁变细或者变稀、断裂。另外一个就是骨皮质变薄。第三个就是骨的强度下降,脆性增加;所以容易发生骨折。一般的情况下骨质疏松症诊断是根据临床表现X线检查以及骨密度的检查,还有一个骨转换生化指标的综合分析判断,生化检查我们临床中一般是包括血清碱性磷酸酶、骨钙素、血钙、血磷这些检查。第二个就是X光的检查,X光照片是骨质疏松的基本手段。但是不敏感只有当骨质疏松到身体的30%以上,从X光片上才能够表现比较明显的疏松的表现。所以在早期诊断骨质疏松的情况下,这个X光片帮助的不大的其实我们在临床中用的比较多的就是骨密度的测量,骨密度测量想在用的比较多的是双能X线的吸收法是目前测量,骨量变化的一个最常用方法,当然现在还有骨密度测量仪,它扫描时间短可以测量骨质疏松强度的这些优点。
骨质疏松症一般的常见人群第一个是具有不良嗜好的病人,包括长期吸烟的,酗酒的,还有喝咖啡的人群;第二个就是老年人;第三个就是更年期或者是哺乳期的妇女;另一个就是糖尿病的病人或者是甲状旁腺功能亢进患者;另外一个就是肾衰竭的患者;还另外一个长期服用激素类药物的这一类病人容易发生骨质疏松症。
这是取决于患者的患者的病情,首先诊断要是很明确的,绝大多数的椎间盘突出都是可以通过保守治疗能够获得缓解的,只有发生到明显的椎间盘突出以后,压迫了神经,相应的区域压迫了以后,出现明显的神经症状,而且患者的不舒适感非常强烈,严重地影响患者的生活,这种情况下就应该进行干预。通常有标准,比如说腰椎间盘突出出现三个月它没有缓解,或经过严格的保守治疗以后也不能缓解,这种情况下就要进行外科手术的干预。
注意的事项有下面几点,第一、戒掉自己的生活不良习惯,首先就是要戒烟戒酒,不宜喝浓的咖啡或者浓茶。第二、就是我们饮食方面要合理膳食适量的补充蛋白、低盐、低糖。第三、就是要适当的运动避免摔倒,剧烈运动不要参加,预防骨折的发生。第四、要适当晒太阳,因为在户外活动可以增加维生素D的活性,有利于钙的吸收。另外一个骨质疏松的预防比治疗更重要,因此我们应该在骨质疏松症不是很严重的情况下,应该以预防为主,尽早的调整自己的生活习惯。