注意的事项有下面几点,第一、戒掉自己的生活不良习惯,首先就是要戒烟戒酒,不宜喝浓的咖啡或者浓茶。第二、就是我们饮食方面要合理膳食适量的补充蛋白、低盐、低糖。第三、就是要适当的运动避免摔倒,剧烈运动不要参加,预防骨折的发生。第四、要适当晒太阳,因为在户外活动可以增加维生素D的活性,有利于钙的吸收。另外一个骨质疏松的预防比治疗更重要,因此我们应该在骨质疏松症不是很严重的情况下,应该以预防为主,尽早的调整自己的生活习惯。
哮喘因为它是个发作性喘气病史,病人症状它主要与呼吸困难疾病相鉴别。第二个跟一个气胸来鉴别,因为气胸也是表现为一个呼吸困难,这种气胸的病人呼吸困难,就表现突发的呼吸困难,可以有胸痛。这种病人多半有慢阻肺的病史,再就是从胸片可以看到气胸的真相,再就是一个跟慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘。像慢性咳嗽的病人,尤其像胃食管反流,它也可以表现为慢性咳嗽,再就是一个上气道咳嗽综和征,像慢性鼻炎,鼻咽炎,鼻窦炎这也引起慢性咳嗽,这种变异表现为一种咳嗽,所以像咳嗽变异性哮喘的病人,就要跟这几层疾病相鉴别,再就是一个上气道的阻塞,像大气道的阻塞异物或者肿瘤压迫到上气道,这种病人表现为一个吸气性的呼吸困难,而不是像我们哮喘,表现呼气性的哮喘困难。
因为孕妇是个特殊人群,用药怕影响到胎儿的生长发育。如果是轻度哮喘发作的话,它可以按需给β2受体激动剂吸入。果是中度的话,她可以在β2受体激动剂的基础上加入糖皮质激素一个吸入治疗,但是糖皮质激素里面有效的而且比较安全的药物,就是只有一个B类用药,其他的药糖皮质激素的作用,副作用还不好说。床属于C类用药对孕妇来讲,安全性是有待考察的,重度的哮喘的孕妇是需要住院的,正规的系统住院治疗,可能需要一个全身激素的应用,加一个局部的吸入治疗,但是那个茶碱对孕妇来讲,安全性也是有待考量的。因为茶碱的治疗量和中毒量是比较接近的,孕妇用茶碱的话需要监测血液浓度,再就是一个分娩前期的孕妇,分娩前是需要停用β2受体激动剂的,因为它可以使子宫的一个收缩,影响分娩。
腰椎间盘突出在临床上较常见,,它是因为腰椎间盘组织,包括髓核、纤维环这类东西出现退变,受到外力的作用下,纤维环破裂导致椎间盘髓核组织向后突出,进入椎管,压迫神经、临近的神经根或者炎性组织刺激它以后,导致局部的腰腿部疼痛、麻木等一系列症状。
当然现在年限可能放得更宽一些,有的可能一岁多的小孩,也可以进行人工耳蜗的手术。一般成年人的话,主要是双耳重度,或者是极重度的听力下降,当然他没有耳部的一些疾病,没有一些神经方面的这个问题,而且有听力方面的强烈的需求和欲望,像这种患者都可以考虑做人工耳蜗的手术。
已经患了静脉曲张了,如果还没到手术的时候呢,可以佩戴一个静脉曲张袜子。那么白天工作的时候穿上静脉曲张袜子,夜间卧床休息的时候可以把静脉曲张袜子脱掉,小腿要抬高,抬高比床位抬高20厘米左右,促进静脉回流,这样就会有效的促进静脉回流,防止静脉曲张的进一步发展。
哮喘的病因里面,主要是一个气候,运动,接触过敏原。因为感染它主要是一个病毒的感染,容易诱发早期一般支气管哮喘,是不需要用抗生素的。果合并有下呼吸道的一个细菌感染才考虑用抗生素。怀孕的病人,如果哮喘控制比较理想的情况下是可以怀孕的,因为症状控制了最低剂量的哮喘药物,它对她的怀孕是没有影响的,维持最低剂量的情况下也可以怀。
影像学检查是诊断椎间盘突出的其中一项,症状、体征、影像学检查可以评判椎间盘突出,单纯的拿影像学检查是不能够诊断椎间盘突出的。单纯从影像学上看,可能有突出,但是如果没有症状,不能诊断为它是椎间盘突出。影像学检查作为诊断椎间盘突出的辅助检查。
慢性并发症分三大类:一、血管病变;二、神经病变;三、感染。糖尿病患者的抵抗力明显下降,没有控制好血糖,可能会经常反复的感染,可能是细菌感染、病毒感染、肺结核。最近今年发现肺结核发生的比例明显上升,因为肺结核以前是营养问题,现在主要跟糖尿病发病率明显上升。
腰痛的原因非常多,比如腰肌劳损、腰部局部有肌肉、筋膜炎症,还有一些其他的疾病。单纯的腰痛不能够说是椎间盘突出,当然腰间盘突出它有一个很重要的症状就是腰痛,它的疼痛的原因是因为椎间盘纤维环破裂之后,局部炎症的介质刺激导致疼痛。