这个不能一概而论,也分方方面面的,就是胃肠镜检查在我们现在来说是比较普及的,那么哪些情况下,我们需要考虑做胃肠镜检查呢?比如说病人有慢性的上腹痛,怀疑消化性溃疡,或者说是特别是那种排除胃癌(的情况)像年龄比较大一点的。 我们现在常规来说40岁或者45岁以上的,老是反复的上腹痛、上腹胀、不舒服,我们要考虑 要把它排除是胃癌 因为现在我们胃癌的发生率是比较高的,消化道肿瘤中间它发生率是相当高的,那么我们可以也作为这个检查 现在有一些(人)健康意识增强,不见得一定有症状,我才去做检查,也可以作为一种常规的健康体检。还有我们确实是消化道出血,比如说呕血或者是黑便,这个情况下是肯定要做胃镜,这个我们要来判断他到底是哪个部位的出血,什么性质的出血,还可以通过胃镜来止血治疗,这个也是必须要做的,那么其他的一些我们考虑是有胃炎,有没有萎缩性胃炎,糜烂性胃炎等等,这都是通过胃镜来判断的。
前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
很多疾病都会引起多发性神经炎,最常见的多发性神经炎就是糖尿病的并发症之一,末梢神经炎叫做多发性神经炎,手指尖麻、脚指尖麻,还会伴有肌无力的情况。
胆固醇我们普通的体检来说有,总胆固醋和甘油三酯再要是深入的检查,可能就有低密度脂蛋白胆固醇或者还有其他的ApoB(载脂蛋白B)和ApoA(载脂蛋白A)就是很多。再往深入检查就有小而密的低密度脂蛋白胆固醇。所以我就说,讲了这三层血脂,讲了三层胆固醇,那就是说把它一条线串起来的话,那最坏的就是小而密的低密度脂蛋白胆固醇,所以就是说,我们说胆固醇坏到哪,最坏的是胆固醇。
结肠癌就是我们所说的大肠癌,在我们国家确实是患病率非常高,这个也跟结肠息肉也有关系。 息肉癌变,息肉先开始可能是小的息肉,然后逐渐的长大,就是腺瘤样息肉然后变成癌变。结肠癌它早期比较小的时候,可能是不知不觉,我们人并没有症状,也可以没有症状或者没有注意到,但它出现比较典型的话,就有相关的症状,特别是大便,观察大便,大便可以便血或者大便有颜色的改变,就是红色的或者说是,所谓的咖啡色等等,这些颜色的改变。还有大便性状的改变,有的人表现为腹泻,有的表现为便秘,拉不出来 肚子疼,也有腹泻和便秘交替,还有特别是靠近就是往直肠胃位置比较低的,直肠部位的它可能就会出现,黏炎浓血便,这些相关的症状都可能出现。
食管炎就是我们吃的食物过于粗糙、过于烫,烫了以后有些时候,可能有些人喜欢吃太烫的,觉得烫的东西可能吃得舒服点,烫烫的很舒服但是温度太高,会引起蛋白质的变形,蛋白质变形就是使食管黏膜上皮的蛋白质变形,那么上皮细胞就会坏死,变形坏死就是我们所说的炎症。这个(炎症)时间太长了,长期的这个慢性炎症刺激,它就会导致异型增生,异型增生如果不恢复,它就会往前发展,轻度、中度的异型增生是可以的,是可以恢复到正常的,如果任由它发展到重度的异型增生,那么就可能变成癌,离癌症就很近了,进一步发展 也就是一步到癌了,这个时候我们要注意什么,就是食管炎的时候要注意什么。
食管癌还是我们说在我们国家,发生率也是很高的 相当高的,那么食管癌主要是,病人可以出现进行性吞咽困难,就是吃不进饭之后 越来越瘦,就是营养不良 就衰竭,那么在治疗上,食管癌还是实体瘤,实体瘤也分手术治疗,就是能够把它切除的,可能就要切除,有的无法手术治疗,或者合并其他的病变,做不了手术或者其他情况,不愿意做手术等等,食管癌另外还有一个方法,非常好的就是放疗,食管癌进行放疗,但是一定要有我们说的病理的东西,一定要取得活检,看到底是鳞状细胞癌还是其它癌,它们放疗或者说是化疗,都是有一定的要求 细胞学的要求,我们首先明确食管癌是,什么类型的食管癌,这个做活检以后再做相关的治疗,能手术切除了建议手术切除,也可以做放疗,这都是可以适当的治疗方法,那么这两个都无法耐受,做不了的或者没办法做的怎么办呢,我们可以内镜下就解决他饮食问题
医学上的原因,是心房重构它有一个基础机制的改变才可能发生房颤 ,这就是房颤的病因和机制,另外的一些机制总体上来说随着社会不断的老龄化,老年人本身可能发生房颤的比较高,现在高血压人群达到2.6个亿,而这种高血压合并房颤的可能性非常高,所以我就觉得,我们在老年性的社会的情况下要重视这个疾病,同时要注意一些危险因素的控制,比如说高血压、冠心病等等这些原发疾病的治疗,也是对房颤的有效预防,当然了房颤的一些上游治疗也有很多,比如说arb的药物等等年龄是不可逆的,但是房颤的治疗和预防是需要引起大家重视的。