我们说反流性食管炎是因为胃、胃内容物、胃十二指肠内容物反流到食管所造成的食管损伤,那么我们治疗上该怎么做。就是让它别反流这就是治疗的方法,不要反流主要是现在为什么反流病会发生呢?考虑的主要问题是主要原因是反流,为什么会反流?我们吃东西是食物从食管到胃的一个过程而且是我们坐着能吃饭、站着能吃饭、躺着一样能吃饭它并不是重力(的原因)食物到胃并不是重力的作用,而是通过我们食管胃的顺进性蠕动、推动式的蠕动把它(食物)从食管推到胃里去的,这个时候这个推进性的蠕动发生了紊乱,它并不是推进性的蠕动,它可能就会出现运动障碍就可能出现这种反流,还有我们在胃和食管交接的地方我们把它叫作一个门叫贲门,人为的把它叫做贲门这个贲门,平时(人)不吃东西的时候是关闭的胃内容物不会反流到食管不会造成损伤 ,但是一旦这个贲门松弛了松弛的时间长了,那么食物就会从胃反流到食管造成了食管的损伤。
直肠部位的出血跟痔疮的出血是很相似的,如果是位置比较高的,降结肠的部位的出血的话,它往往和大便混在一起,是不能分开的,那么位置低的痔疮的出血还有包括直肠癌的出血,它可能和大便就不混在一起,可以在大便前或者大便后,就是大便是黄色的大便,但是血是鲜红色的血。
胸膜炎就是在我们的肺和胸腔之间有一个间隙,在间隙之间靠近胸壁有一层胸膜靠近这个肺脏,或者是心脏这块有一块内膜薄了,当各种感染或者是理化因素刺激胸膜,引起胸膜出现炎性渗出这个炎性反应之后就叫胸膜炎,特别感染或者肿瘤侵袭到胸膜以后就会引起胸膜炎,胸膜炎持续到一定的时间以后它就会形成胸腔积液。
浅表性胃炎只是一个内镜,就是我们说的胃镜的诊断,胃镜下面看到的胃粘膜发红,有浅表的炎症,红白相间 以红为主,它的病变范围居于浅表,我们叫做浅表性胃炎。 总的来说它(症状)很轻,现在依照内镜的分类,它也不叫浅表性胃炎,就叫萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎,它属于非萎缩性胃炎这一类,这个大家一看浅表性胃炎,大家也别紧张,(它)其实属于比较轻症的,胃粘膜比较轻的异常改变,它的症状可轻可重,有的病人胃疼很厉害,这个胃镜下报的可能,就是一个浅表性胃炎,有的人可能没有什么症状, 觉得胃还好就是有点胀,有点不舒服,可能有溃疡,这个内镜表现和症状不见得是一致的,那么浅表性胃炎在我们内镜下的表现是很轻的一种。
所谓的食管炎就我们大家所常用的,临床上常见的食管炎,食管炎并不是我们说的炎症它只是说是一种普通的慢性的或者化学性的。它并不是细菌感染这个大家要知道。它不是细菌感染所引起的炎症它只是慢性的,就是我们说因为我们进食的食物比较粗糙的食物等等造成慢性炎症。但是特别多的还是我们说的胃食管反流病、反流性食管炎是因为胃液它的成分主要是盐酸,它是酸性的而我们食管主要的环境是中性的环境,那么酸往上反流就会烧破食管在对食管造成损伤,那么就引起反流性食管炎这个就是反流。主要胃的反流、胃酸、胃内容物胃十二指肠的内容物反流到了食管造成的炎症叫做食管炎,它并不是细菌感染。
有些时候偶尔自己也知道,自己生活饮食喝了过多的酒,饮酒或者吃了太辛辣的食物以后,会出现这种情况,自己就注意把这些戒掉,可能就会好一些,特别是我们说饮食上,我们作为消化科的医生,我们建议大家 ,饮食上不要饥一餐 饱一顿,就是我们说的该到点吃东西,来维持它的生物钟,该进食的时候 就要进食,该吃的时候就要吃,而且要适量地进食,不能饥一餐 饱一顿,就是我们吃的食物,要忌油煎油炸 ,太辛辣刺激的食物,这个吃得太多了,确实对胃可能受不了,太烫了也不行,还有我们说的,烟酒也要尽量避免,这个都对胃有一定的损伤,还有我们的胃十二指肠 胃肠道,是受植物神经所支配的,精神 心理的因素,对它的影响非常大,也要保持一个舒畅的心理,因为精神紧张的时候,胃的血流会减少,胃就是会产生问题,就是会产生胃病,胃血流减少就会产生胃病,那么这个时候,我们要保持自己要放松心情,这样也会好一些。
前庭神经炎是感冒发烧以后出现的晕,晕的时间就比较长一些,就要用激素治疗,效果就比较好。中枢性的眩晕就是跟循环有关系,这一大类叫后循环的TIA发作,椎动脉的地方出现缺血,就是后循环TIA,叫短暂性的脑缺血发作,也会出现晕,中枢性的眩晕反而比较轻一些。 TIA的发作如果是有高血压、有糖尿病的病人,要及时住院治疗,进行脑血管病的二级预防的干预,否则就会引起后循环的梗塞。