关于胆囊结石要不要做手术,在包括不光是老百姓,甚至我们一些医务人员对其认识都有不足,胆囊结石的切除在我们医学界是有共识的,一般都建议切除,不建议保守治疗,为什么这么说呢?因为胆囊结石会引起严重的并发症,我们比较常见的两个并发症,一个就是胆源性胰腺炎,这是一个比较致命性的疾病。还有医中可能性,就是说反复的胆囊,慢性结石胆囊炎会有癌变,变成胆囊癌,这种病例其实在临床上并不少见,有些胆囊结石比如说比较孤立的胆固醇性结石,没有炎症也没有其他症状,这些病人可不可以保守治疗呢?这个存在一些争论,可以不切除但是要定期进行复查,也是有一定的导致严重后果的可能性。
如何对患者进行心理疏导,肿瘤患者的疏导也要分阶段,初期肿瘤患者,它容易出现,抵抗消极、麻木焦虑,这些心理的不良反应,后面随着治疗的深入,患者出现焦虑、焦躁、悲观这些情况,要根据患者的不同的阶段,来有针对性地进行心理疏导,例如患者如果出现消极厌世的情绪,要给予积极的辅导,来提高他战胜疾病的勇气和信心,要给他讲清楚,治疗的效果和预期,给病人一个希望,这样就能够进行更好的心理疏导。
舌癌患者出现颈部淋巴结转移与患者的分期有明确直接的关系,颈部出现淋巴结转移之后,一般来说分期就是中晚期,对于这样的病人还是要系统地评估患者原发灶的大小、颈部淋巴结转移的情况以及远处转移的情况对病人进行准确的分析,当这样的病人分为两个大类:第一类是可以手术的患者、第二个是不可以手术的患者,对于可以手术的就是原发病灶可以切除颈部淋巴结病灶,可以切除的病人建议病人采取以手术为主的综合治疗,也就是说通过前期的新辅助化疗或者说不做新辅助化疗进行手术,手术之后补充放射治疗和化学治疗以及靶向治疗,对于不能手术的患者通常就是采用以放射治疗为主或者是化学治疗、姑息治疗的手段,一部分病人还是有可能得到根治,对于有远处转移的病人,可能就只能采用化学治疗这样的姑息治疗的手段了。
中药川贝母功效如下:一、祛痰化湿;二、软坚散结;三、提高疗效;四、不推荐阴虚患者使用;五、整体需要医生辨证使用川贝。如果患者存在痰湿引起来的结节、肿块,可以辩证的使用,能够提高疗效,起到软坚散结、祛痰化湿的作用。如果属于阴虚的不推荐,因为服用以后会出现阴虚加重。
治疗大肠癌要进行辩证论治,根据需要选用不同的中成药,配合草药治疗,而且一次最好只用一到两种中成药,不可过多过杂。常用的中成药有康莱特软胶囊、鸦胆子油软胶囊、复方斑蝥胶囊,辅助类的抗肿瘤药物,如百令胶囊,康力欣胶囊,这些中成药要中医医师根据情况来选用。
甲状腺癌的病人是要分男性和女性来说,一般对于男性的甲状腺癌尤其分化性的髓样癌,这样的一些绝大多情况是,不影响患者要孩子的,对于女病人来说它第一育龄期,一般来说不会影响患者的生育,但是一般在早期,比如说在办理手术之后的两年之内,一般不建议患者要小孩,因为这个时候,在两年之内是,甲状腺癌复发的高峰期,但是对于有家族性病史,比如说,有部分的分化性甲状腺癌,尤其是一些髓样癌这样的病人,他可能是有家族史的,这个时候可能会建议患者进行基因的检测,这个时候不是说建议病人就不能要小孩,但是这个要小孩的话就可能小孩发生甲状腺癌家族性的甲状腺癌的,这种风险会比一般的人要高,这个时候就会跟病人告知,相应的风险的因素以及相应的注意事项。
甲状腺癌手术之后是否需要补钙,是根据手术中间对于甲状旁腺功能损伤的程度,以及损伤的情况来进行划分,对于绝大多数的病人来说手术之后是不需要长期补钙,尤其是对于甲状腺部分切除这样的病人可能手术之后都不需要进行常规的一个补钙,但是对于一些甲状腺全切的病人出现了甲状旁腺的切除或者是损伤或者是血供障碍,这样的病人手术之后可能常规需要补一定时间的钙,有病人手术之后早期进行静脉的补钙以及口服的钙剂的补充也是有意义,对于部分切除或者是血印损伤的甲状旁腺功能低下的病人,其甲状旁腺功能恢复的出现了严重的甲状旁腺的切除或者是甲状旁腺的血印损伤,可能还会存在一个长期补钙,这个时候补钙,以口服的补钙为主,同时还需要补充一定的骨化三醇这样的制剂,促进钙剂的一个吸收,第二不能恢复的病人,可能还是存在需要一个长期的激素或者静脉补钙的这样的静脉补钙来保证病人正常的生活和生活的质量。
乳腺增生是大家比较关注的一个问题,因为乳腺增生其实可以分为两大类,一个生理性的增生,另外也可能就是需要我们临床处理的,叫病理性的增生,生理性增生因为女性月经周期,生理周期的这样,一个影响激素水平呈现,一个周期性的变化,所以女性在月经来潮之前,普遍会有感到乳房胀满的,有一点疼痛不适,这个多半都是一个生理性,乳房疼痛是比较容易解决的,大多数在解决焦虑之后,在情绪上放松之后,大多数都能够得到明显的缓解,不能缓解的我们经过药物处理,不管是中国传统的中成药,还是西方的用那些他莫昔芬等等,这些药物都是能够缓解,乳腺增生的症状的,另外一种就是乳腺增生出现的,严重症状出现疼痛,而且好像没有什么特殊的规律,这种情况可能就是,要到医院来看一看,需不需要经过专业的处理。
乳腺癌放疗分两种情况:一是保乳术后的放疗;二是根治术后的放疗。首先保乳术后的放疗主要副作用是乳房的变形,乳房变硬,发生挛缩,需要照射手部的会加重手臂水肿以及活动的障碍。对于根治术后的放疗,会导致皮肤的破溃、咽喉干燥、疼痛、咳嗽、上臂疼痛以及上臂水肿。