白内障超声乳化术后,通常在术后第一天复查,然后一周、一个月进行复查。复查的内容如下: 1、复查时要有专业的大夫做练习灯检查,以观察角膜的清亮程度和水肿情况。 2、还要看看前方的反应、瞳孔的反应、青壮体的位置,还有后囊的情况,了解患者视力恢复的情况和眼压的变化。 根据临床上一些检查表现,我们可以把一些用药逐渐的减下来,通常白内障超声乳化术后,随访时间是一个月左右。
黄斑前膜的症状: 黄斑前膜可以没有症状,一般查体的时候就是正常体检,发现在黄斑这个部位有表面有一层薄薄的增殖膜,这种是比较轻微的,所以一部分病人是没症状的,是通过检查检查出来的。另外一部分部分是由于有了症状就诊的,比如视力下降、视物变形,然后看东西弯曲了,然后这时候感觉看东西不舒服,视力下降。到眼科就诊,眼科医生通过检查就发现眼底视网膜上长了纤膜,它有黄斑部位长了这一层膜,主要是视物变形,个别病人可以有单眼俯视。
糖尿病视网膜病变如果不需要手术,只是在门诊的观察,护理方面还是一些健康指导主要是饮食、心理、体质方面的健康指导。涉及到手术的,比方说要做黄斑水肿需要进行玻璃墙注射,一般术前三天要开始点抗生素的眼药水,每天点3~4次,那么用三天以后才可以进行多体腔的注药。在手术台上还要用眼药水来冲洗结膜囊,进一步防止术后验证感染性眼炎的发生。眼科一旦出现感染性眼炎是非常严重的并发症,所以术前一切都是围绕避免术后发生感染性这些措施来的。
新生儿因为年龄小不能够配合检查,如果要让孩子能够及时检查,家长要做好宣教的工作。首先要跟家长讲明,如果不进行筛查可能会出现的严重情况。早产儿视网膜病变根据严重情况把分成了是逐渐推进的一期,仅仅是在有血管区和无血管区之间出现一条纤细的灰白色的分界线,到二期就是病变继续进展,这条灰白色的分界线增宽隆起形成几样改变,叫二期改变。到了三期的时候就是灰白色的继续增宽隆起,而且其上出现了纤维血管增生,出现新生血管这叫三期病变。到4期的时候就是增生的纤维血管组织牵拉视网膜出现视网膜脱离,如果视网膜脱离局限于周边部,没有累及黄斑,就叫4期。如果到5期病变的话视网膜全脱离。早产视网膜病变并进行干预的话,孩子以后可以像正常孩子一样生活工作。
非手术方式常用的就是光凝和冷凝,如果发现早产儿视网膜病变位于一期位于一区二区,它的病变的严重程度是2期或者是三期伴有普拉斯病变,也就是我们常说的一型阈值前期病变。在发现病变的时候,72小时之内就要完成光凝或者是冷凝治疗,具体要选择光明还是冷凝,要根据我们自己的条件。光凝相对来说损伤比较小,如果能够致用光凝的话,就不选择冷凝。冷凝相对来说第一个它的定位不是特别准确,第二个它的损伤范围比较大,第三个它可能会导致术中玻璃体出血,所以这种方法如果能不选的话,还是尽量的不不要选。
早产儿视网膜病变本身是一种致盲性眼病。如果早期发现病变,可能就能够抑制病变的进展,不至于使得孩子致盲,所以病是可控是可治的。致盲的原因往往是到了晚期,早产儿视网膜病变到晚期出现视网膜脱离,进而发展成为眼球萎缩而致盲。在早期的时候如果我们能够在血管增值还没有进入视网膜脱离的程度的时候,就进行了激光治疗、眼内注药或者是冷静治疗简单的治疗方法。有一个重要的概念叫预知前期病变和预知期病变,预知前期病变指的是在一区出现了任何期的病变,或者是二区的二期或者三期病变出现plus都叫一型预支前期病变。阈值病变是指的三期病变,累计5个钟点或者8个钟点,如果在这个时期进行治疗,那么效果就会很好不至于致盲。
先天性青光眼患儿能做手术。先天性青光眼患儿因为主要是在它的胚胎期和发育期,它的房角发育不良或发育异常导致的眼压升高,所以这类的患者往往对各种减压药物不敏感,也就是点降眼压药物的效果不好,所以手术治疗是先天性青光眼患儿的首选。那么过去先天性青光眼患儿的手术方法包括:房角的分离术。所以,先天性青光眼的患儿是可以选择手术治疗的。
可通过相关症状判断是否患白内障: 1、很多白内障患者的视力会下降,就是觉得眼前好像有一层塑料布挡着,导致眼前有一个固定的黑影挥之不去。 2、有的白内障患者晚上的视力非常差,当对面来一个人的时候看不清,等别人走近了以后才突然发现。 3、还有的患者到晚上看红绿灯的时候,会觉得炫光非常的明显,然后分不清楚颜色。
糖尿病视网膜病变的治疗与分期有关: 糖尿病视网膜病变分几期,第一期没有明显的视网病变,主要还是控制糖尿病、控制高血压,这是第一点。再就是第二期就是轻度的非增殖性糖尿病病变,视网膜上有几个小红点,在眼底检查的时候,有几个小红点,就是微动脉瘤、微血管瘤这些情况,这时候就进入到轻度,轻度的叫非增殖性糖尿病生病病变。随着病情的进展,就会发展到中路的非增殖性糖尿病视网膜病变,再发展就会到重度的糖尿病性视网膜病变,重度的糖尿病性视网膜病变静脉不是那么特别规则,像串珠一样就是两个象限,还有至少有一个象限,视网膜内毛细血管异常,这叫421法则。如果出现情况,临床上就应该做激光治疗。病情在进展,发展成增殖性糖尿病、视网膜病变有这么两个特点。不论在视盘上或者在视网膜上,这两个出现任意一个地方有了新的血管,更需要做眼底的激光治疗,所以对视功能损伤就比较大。