消化内科 | 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号刘正新,主任医师,女,1964年出生于吉林省。18岁上北京医学院本科,30岁博士毕业于北京大学医学部。40岁在日本癌研究会病院内镜部做访问学者。50岁在北京西学中高级研究班系统学习中医。现任北京朝阳医院消化内科主任医师,行政副主任。首都医科大学消化病学和全科医学教授。九三学社中央医卫委员会委员。回复及时率和患者满意度均为100%的2018年年度好医生。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号十二指肠溃疡是消化系统常见的一种疾病,常用的药物有以下几种: 一、抑酸药,包括质子泵抑制剂和H2受体阻断剂,质子泵抑制剂有兰索拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑肠溶片等,其中艾普拉唑肠溶片不仅抑酸的效果比较好,抑酸的持续时间也是比较长的。 二、胃粘膜保护药,包括枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁片,这类药物可以中和胃酸或者是覆盖溃疡面,以阻断胃酸对胃粘膜的损害和消化作用。 三、抗生素,包括甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等。这几类药物主要是用于幽门螺杆菌检测阳性的十二指肠溃疡患者的治疗,选择两种抗生素和一种铋剂,加上一种质子泵抑制剂联合应用,以达到根除幽门螺杆菌的目的。 以上就是十二指肠溃疡的治疗过程中,常用的一些药物,但是具体用哪一种药物比较合适患者的病情,并且用药能达到治疗效果,一定要在医生的指导下进行。
胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的区别,如下: 1、发病部位不同,胃溃疡多发生在胃角、胃窦的小弯侧,而十二指肠溃疡多见于十二指肠球部的前壁、后壁和水平部等。 2、疼痛时间不同,胃溃疡通常是在饭后疼痛,一般在进餐以后的半个小时到一个小时开始疼痛,持续一两个小时逐渐缓解,再次进餐以后再次出现疼痛。十二指肠溃疡通常是在空腹的时候疼痛,进餐以后可以缓解。 3、好发年龄不同,胃溃疡好发于年龄比较大的人群,而十二指肠溃疡好发于青年人。 虽然胃溃疡和十二指肠溃疡在临床表现和流行病学方面存在着一定的差异,但是两者的治疗和用药上有一些相似的地方,比如两者都可以应用质子泵抑制剂这类抑酸药来进行治疗,比如艾普拉唑肠溶片。对于合并有幽门螺杆菌感染的胃溃疡和十二指肠溃疡患者,还需要根据病情给予相应的药物根除幽门螺杆菌治疗。需要注意的是,虽然两者治疗方面、用药方面有相似之处,但疗程方面是有差别的,它的预后和并发症方面也有一定的差别,建议患者在医生的指导下用药,由医生来根据患者的病情制定个体化的治疗方案。
十二指肠溃疡一般不会癌变,可能会癌变的是胃溃疡。 虽然十二指肠溃疡常见的并发症不包括癌变,但它也有引起出血、梗阻、穿孔等并发症的风险,严重的可能会危及生命。并且十二指肠溃疡患者上腹疼、反酸、烧心的症状,如果长期的存在,还会不同程度的影响患者的生活质量。因此,建议这一类患者及时就医。 对于十二指肠溃疡,主要是规范化的应用可以抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如奥美拉唑、普拉唑肠溶片,其中艾普拉唑肠溶片抑制胃酸的作用比较持久,可以在一定程度上避免夜间的酸突破现象的发生,具有药物的适应症的患者可以在医生的指导下使用,同时还可以联用一些胃粘膜保护药。对于伴有幽门螺杆菌感染的患者,还需要规范化的进行根除幽门螺杆菌的治疗。 除了药物治疗以外,日常生活中也要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯,要注意适当的锻炼身体,避免焦虑的情绪。
反流性食管炎如果不经过正规的治疗,一般是不能够自愈的。因此,对于反流性食管炎,还是要尽早去就医,积极的进行治疗,以免疾病发展到严重的程度,引起一些并发症,甚至可能会出现恶变,危及到生命。 反流性食管炎的治疗目的主要就是缓解症状、预防并发症的发生、保护食管粘膜的正常功能。常用的药物就是抑酸的药物,包括质子泵抑制剂和H2受体阻断剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁以及艾普拉唑肠溶片,这些药物都可以使用。此外,粘膜保护剂也可以遵照医嘱使用来保护胃粘膜。还有一些促进胃动力的药,它可以促进胃的排空,可以减少食管的反流。也可以在医生的指导下联合用药,以达到较好的治疗效果。同时需要注意的是,反流性食管炎如果在饮食不当的情况下,它是容易反复的,所以患者一定要注意日常的饮食,不要暴饮暴食,也不要摄入过多的刺激性的食物。
十二指肠溃疡患者在饮食方面,建议吃一些容易消化的,含有足够热量、蛋白质和维生素的食物,比如稀饭、面条、软的米饭、鸡蛋、瘦肉、豆制品等,还有一些富含维生素的食物。 在烹调食物的时候方式也要恰当,可以选择蒸、炒、炖的方法,而煎炸的方法做出来的食物不容易消化,在胃内食物停留的时间比较长,就会影响溃疡的愈合。患者要尽量避免吃生蒜、生葱这些刺激性的食物,也要避免吃太多的过于甜的、过酸的、过咸的、过热的以及太凉的和干硬的食物。含有粗纤维特别多的食物也要注意,比如芹菜、韭菜也尽量少吃。 除了食物方面要注意以外,对于十二指肠溃疡而言,药物治疗也很重要。规范的药物治疗是治愈溃疡的非常关键的因素,常用的药物就是抑制胃酸的药物,比如艾普拉唑肠溶片。如果溃疡病是因为幽门螺杆菌感染引起的,要根除幽门螺杆菌治疗。