高血压病是一生的疾病，所以不管是针对高血压，还是高血压心脏病，我们用药都是主张患者是终身用药。因为高血压像糖尿病一样，这个病是治不好的，但是高血压本身有它的特点，比如生活方式改变，或季节的原因都可以对血压有一些影响，比如患者在冬天时，我们用药剂量比较大，在夏天时用药剂量较小。所以对于高血压患者，我们不主张患者随意停药，应在医生的指导下去决定药物的增减，或者是应用哪种药物，我们可能在高血压患者出现各种并发症的同时，对于患者用药的种类进行调整，所以，不论是高血压的患者还是高血压心脏病的患者，都不主张患者轻易停药，一定要在医生的指导下进行处置。

很多高血压患者希望通过饮食能控制自己的血压，其实对于高血压的治疗往往是分危险分层的，并不是所有患者都是要启动西药治疗，比如：有些患者需要调整生活方式，如患者长期饮酒，患者有不良生活方式，高盐饮食、肥胖或熬夜，我们鼓励患者纠正不良生活方式，在纠正不良生活方式三到六个月后，如果患者的血压还不能积极控制，我们会鼓励他们应用药物治疗，因为根据指南，高血压的治疗标准，我们主张还是用西药进行治疗，至于饮食，我们是配合西药，对于饮食方面会有所兼顾，这样来控制血压。

心悸不一定是高血压的前兆。很多高血压患者其实并没有任何症状，有些患者可能会感觉到轻微的心悸症状，高血压患者心悸症状，有时候是源于心脏后负荷增加所造成的。并不能说明患者有高血压性心脏病的前兆。对于高血压心脏病的诊断主要还是基于心脏彩超、X线、心电图才能诊断高血压性心脏病。所以，如果高血压患者出现心悸症状并不能诊断高血压性心脏病，但是高血压患者一定要对高血压进行积极的治疗，否则迟早的会进展成高血压性心脏病。

原发性高心病和继发性高心病的治疗原则主要区别是在于原发性高血压和继发性高血压的区别，原发性高血压就是在高血压的患者里，大概95%以上是病因不明的，这称为原发性高血压，另外还有5%是因为其他疾病所造成的高血压，比如：肾功能不全、肾血管狭窄造成的，如：肾上腺增生、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，另外先天性疾病，如：先天性的主动脉狭窄可以造成的，另外呼吸睡眠暂停都可以造成血压增高，所以这两种病治疗主要在于原发病的治疗不同。

高血压就是血压大于等于140mmHg，低压大于等于90mmHg。根据高血压的严重程度，把高血压分为轻 中、 重度。轻度就是高血压一级，它的数值是在高压大于等于140mmHg，小于159mmHg，低压大于等于90mmHg 小于99mmHg，称为高血压一级。高血压二级是高压大于等于160mmHg，小于等于179mmHg，低压是大于等于100mmHg，小于等于109mmHg，这是高血压二级，也就是中度高血压。三级就是高压大于等于180mmHg，低压大于等于110mmHg。