聂兴
聂兴

内分泌科 | 副主任医师

锦州市中心医院 去挂号
擅长
内分泌与代谢病领域相关常见病,多发病的诊治,内分泌疑难,危重病的系统诊治。尤其擅长糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病等的临床诊治。
名医在手,看病不愁
手机下载
名医在线客户端
打开名医在线APP,立即问医生
医生视频
  • 甲减危象需要如何急救

    甲减危象是内分泌科急症之一,病人具有较大的风险性或者说临床死亡率是在50%以上。对于甲减危象的病人,一定要第一时间进行综合性的抢救。 首先就是对甲减危象病人的识别,如果病人出现了明显的神志淡漠或者是出现了低体温、低血压、低血糖等等低代谢严重的表现,我们就要想到这一急症。需要及时为病人进行甲状腺功能以及包括肝肾功能、血尿常规、血清电解质等相关指标的检查,抢救方面给予患者进行保温、升压,基本生命体征的维持以及一些支持对症治疗。 其中最重要的就是大剂量补充甲状腺激素,对于生理剂量来说甲状腺激素每公斤体重可能在1.6-1.8毫克,在甲减危象的时候,这个补充量就需要进行2倍或者3倍的增加。

  • 什么是甲减危象

    甲减危象是临床上内分泌的急症之一,这样的病人具有极高的风险型或者说具有50%以上的死亡率。 甲减危象指的就是甲减病人经过长时间不能得到有效的甲状腺激素的治疗,出现了全身的处于极低代谢状态进而干扰到病人重要脏器的代谢。临床上经常会表现为病人出现明显的神志淡漠或者进入昏迷状态,可以同时伴有低体温或者是低血糖,病人最低体温可以降到35摄氏度以下,心率也是明显减慢的出现严重低血糖,心脑等重要脏器的糖的能量供应是不足的,这样病人就已经处在十分危险的状态。

  • 甲减患者的饮食禁忌有哪些

    对于甲减患者来说,由于体内甲状腺激素的水平是低下的,有些人可能就会认为是不是我多吃一些含碘丰富的食物就可以在饮食上进行甲状腺功能的校正,其实这是一个错误的认识。 甲减患者的饮食虽然不像甲亢患者那样要求的严格,但是也需要进行科学精心细致的安排。首先,甲减病人因为自身存在一些免疫方面的异常,所以说肌体的免疫力是低下的,多吃一些新鲜的绿叶蔬菜或者高维生素、高蛋白质的食物是有利于提高病人全面的肌体抵抗力的。其次在海产品也不适合较大量的摄入,因为这样可能会加重病人自身甲状腺组织的负担。

  • 甲减患者需要终身用药吗

    甲减患者是否需要终身维持用药这个问题需要因人而异,这是跟甲减的病因相关。对于自身免疫性甲状腺疾病的患者,也就是桥本氏甲状腺炎的患者,大部分的患者都会出现甲减。这一类患者因为体内存在异常升高的甲状腺自身抗体会对自身的甲状腺细胞产生一系列的打击活动,这样的患者甲状腺激素的应用就应该是终身长期的。 而对于另外一部分甲减患者,比如说是由于甲状腺炎症而出现的短期一过性的甲状腺功能不足,这样可能经过短时间的替代治疗。患者自身的甲状腺功能恢复就不需要终身进行替代,所以说甲状腺患者是否需要终身替代这应该由他的病情或者在专业医生的指导下来进行方案的制定。

  • 甲状腺结节生长速度如何评估快慢

    甲状腺结节绝大多数都是良性的,只需要进行定期的随访,在随访观察中不光要关注病人主观的临床症状和体征,还要进行客观检查结果的随访,这其中就包括利用影像学手段来评估结节生长的快慢,一般来说,对于生长速度较快的结节 可能恶变的风险就相对高,这时需要尽早的进行外科的干预手段,如何判断结节生长是迅速的,一般来说有两个标准,第一个就是结节的总体积较原来上升了50%,判断为结节生长迅速;第二大条件就是在超声检查上,无论是结节的横径还是纵径,较原来的数值增长超过了20%,也判断生长迅速。