聂兴
聂兴

内分泌科 | 副主任医师

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擅长
内分泌与代谢病领域相关常见病,多发病的诊治,内分泌疑难,危重病的系统诊治。尤其擅长糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病等的临床诊治。
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  • 放射性碘治疗适合哪些甲亢患者

    放射性核素治疗是与药物治疗和外科手术治疗所并列的第三大类甲状腺疾病的治疗方法,临床上具有它自己的适应证,一般有如下几种情况: 第一、如病人经过前期的口服抗甲状腺药物治疗,出现了明显的药物副作用,比如:白细胞减少、粒细胞的缺乏或压迫肝功能损伤,或肝功能衰竭,或出现了严重的皮疹,过敏反应等。这时可推荐患者进行放射线核素的治疗。 第二、病人不能够很好的进行内科药物的规律治疗,且治疗的依从性比较差,同时病人又不能接受外科手术治疗,这时就可以推荐患者做放射性核素的治疗。

  • 甲状腺结节穿刺的危害有哪些

    甲状腺结节细针穿刺检查属于临床上一种有创性检查,但是这种创伤是微弱的或者我们可以称之为是一种微创性检查。它主要是用于通过病理细胞学检查来对结节良恶性的性质进行精确的评估,如果通过细针穿刺检查在病理细胞中发现了肿瘤细胞,那么我们就可以为患者诊断为肿瘤性疾病。 穿刺检查存在一定的风险,一般来说有如下几方面: (1)穿刺部位的出血、血肿,因为甲状腺和气管在生理结构上处于比邻的位置。如果穿刺时不慎造成内出血,可能会压迫到病人的气管,引起病人出现窒息。 (2)因为细针穿刺针的孔径非常小、非常细,也可能导致取材的量不足或者不足以诊断,或者是临床上存在一定漏诊的风险。

  • 什么是甲状腺结节的钙化

    甲状腺结节钙化指的是甲状腺结节内出现了钙的沉积,我们统称为甲状腺钙化。钙化也分为几种情况: 一种是良性钙化相对的就是恶性钙化,良性钙化多见于甲状腺的炎症或者甲状腺自身免疫性疾病。而恶性钙化指的就是甲状腺的恶性病变,那么在良性钙化的时候,这种钙化在超声上多是表现是粗大的钙化,而在恶性疾病这种钙化都是呈微小钙化或者是呈一种沙粒样钙化。

  • 超声显示甲状腺结节血流丰富,这是癌变了吗

    甲状腺结节在超声上可以有多种多样的表现,在血流信号方面可以是血流丰富,也可以是血流正常,并不是所有的提示血流信号丰富,就提示这个结节是癌性组织,所以这是一种误解。 如果病人存在甲状腺功能的亢进症,甲状腺腺体在合成和分泌激素方面是亢进的,这时候在超声上同样可以表现为明显的血流信号丰富,所以不能单单的依靠血流信号丰富,就判断结节已经发生了恶变甚至于盲目的进行外科手术干预。所以说,甲状腺结节性质的评估,超声检查只是其中一个辅助诊断,还要进行前后病情的随访。

  • 甲状腺结节的手术方式有哪些

    甲状腺结节在临床上十分常见。95%以上的甲状腺结节性质都是良性的。只需要规律的进行有效的随访就可以了,但是对于一部分已经恶变或者怀疑高度恶变的结节,则涉及到要进行外科手术的治疗。外科手术治疗的方式一般来说分为如下几种: 一种就是单纯结节的切除术;另一种是甲状腺大部切除术。 如何为患者选择手术的方式,这要全面评估病人的病情以及甲状腺结节的恶性程度,还有一部分甲状腺结节手术可以在术中将切除的结节组织进行快速的病理检查,如果判断为恶性病变则需要进行甲状腺癌的根治术。