帕金森病在临床上我们大体分为四类：一类就是原发性帕金森，就是我们大多数人所讲的帕金森病，它往往在这个疾病的早期就会出现一些症状，它没有特殊的原因。 还有第二类就是遗传变性性帕金森，这种疾病往往有家族史。而且起病年龄会相对比较早一些，比如亨廷顿、路易体痴呆等等。第三类疾病就是继发性帕金森，这一类病人他往往都是有一些明确的诱因，比如说有些脑外伤、脑炎、脑血管病 服用一些药物，还有一些毒物刺激以后产生了一些类似于帕金森的表现的，称之为继发性帕金森。 还有一类病人他就是一个帕金森的变性病加上一个痴呆的表现，比如说有一些Shy-Drager或者黑质纹状体变性等等。

帕金森病从我们老百姓所讲的往往都是原发性帕金森，也就是他在临床上没有特殊的原因就出现了这种肌肉的僵直、震颤、行动迟缓等症状，而相对于原发性帕金森来讲还有一类的患者他也表现出了行动迟缓、肌肉僵直等等。 但是他是有明确的原因的比如说我们常见的原因有炎性疾病，一些脑炎的患者，还有一些血管性疾病，譬如脑梗塞、脑出血的患者。再有一些药物，服用药物后出现的比如说有些病人吃了一些西比灵、氟桂利嗪以后出现的肌张力障碍。

帕金森患者的嗅觉丧失往往是早于他临床症状出现几年，所以早期对病人的嗅觉检查可以使我们对这个病的诊断提前，更好的去干预。 对于嗅觉的检查临床上往往采取两大类方案：一方面是主观测试、一方面是客观检查。主观测试就是医生会用一些量表来对病人进行嗅觉障碍程度的判定。比如什么一些宾夕法尼亚量表等等。而客观的测试我们会采取一些嗅觉事件的相关电位或者是一些pet检查。以及功能核磁来客观的定量定性评判。

帕金森病对我们大多数人来讲是一种老年人常见的疾病，不过中青年人也会得。目前有大量的数据显示，每年有20多万的中青年人也会新发帕金森病。 这是由于现在的环境问题、食品安全问题，还有中青年人的这种工作和生活压力的问题导致了这种帕金森病的临床的发生率会提前。尤其是有一些病，它起病 帕金森病起病比较隐匿 往往是从单侧肢体的一种细微的震颤、肌肉的强直、行动的迟缓而出现很可能被好多的中青年人所忽略。

帕金森患者饮食上严格上来讲没有明确的禁忌，但是针对不同的患者还是有不同的推荐的。比如说这个帕金森病人他有咀嚼或吞咽的困难，我们就建议病人吃一些易吞咽的，防止误吸和呛咳。而且在饮食的过程中我们要注意他的体位，要让他坐起来，而且饮食后避免尽快躺下，防止这个食物的反流。 帕金森病人的饮食总体结构我们建议他是一个高热量的、高纤维素的，但是蛋白的含量要适当的控制。这是因为帕金森治疗上有一个叫左旋多巴胺的药物，它和我们的蛋白有一个相互的抵消作用，所以在服用这一类药物的时候这些患者需要对蛋白质的摄入有一定的限制和控制，并且建议这一类患者服药时间是在进食前的一小时或者进食后的两小时服用，才能避免食物和药物的相互影响，保证药物最大的吸收。 第三个就是建议患者进食一些多纤维素的食物，还有保证水的摄入，防止顽固性便秘的产生。