安静思
安静思

内分泌科 | 副主任医师

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擅长
内分泌科少见病及糖尿病足病诊疗。
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  • 妊娠期妇女垂体功能有异常可以使用什么药物治疗

    妊娠期的妇女垂体功能有异常用什么药取决于垂体功能是哪一种异常。比如是泌乳素瘤的患者,经过治疗之后妊娠,这个时候她还带着溴隐亭的口服,在这种情况之下,可以维持原量的溴隐亭的口服或者根据水平来逐渐减量。如果病人妊娠期间发现了垂体功能的异常,出现了各轴系的功能减退,必须给她补充各轴系的靶腺激素。下丘脑垂体、甲状腺轴功能减退,要补充优甲乐。即使在妊娠期,优甲乐也是可以口服的,只不过要监测药量的多少,根据甲功的情况,来调整用药的剂量。

  • 妊娠期妇女垂体功能有异常会造成什么影响

    妊娠期处在特殊的生理时期,妊娠期垂体功能出现异常的时候,首先对母体会造成一系列的影响。比如妊娠期时候,出现垂体性的甲减,患者会表现出来一系列甲低的症状,生出来的孩子会胎儿窘迫,出生后的严重的缺氧,甚至出现畸形,或者胎儿甲状腺功能的异常,风险都是要明显升高。如果在妊娠期出现了下丘脑垂体、肾上腺轴的功能减退,有可能出现胎儿的胎死宫内,或者说围产期的胎儿一系列的不良反应。

  • 垂体瘤患者术后多久可以备孕

    垂体瘤术后的患者一般情况下术后半年,就可以备孕了。但也要取决于垂体瘤对垂体前叶功能,也就是说垂体瘤对下丘脑垂体、性腺轴的损伤程度来决定。如果说这个人的下丘脑垂体、性腺轴的功能,已经严重受损了,即使备孕也不会受孕,这时候要是女性患者,要给她补充性激素。要做人工周期促排卵,然后才可以考虑到备孕的问题。如果要男性的病人,要给他生精或者促进第二性征发育的治疗之后,才可以考虑生育,这个过程需要多久,要取决于患者病变的严重程度,以及治疗效果。所以垂体瘤术后如果没有影响到性腺功能,半年可以备孕,如果影响到周期是不定,包括生命体征的监测、实验室指标以及各种影像学、化验室这些指标的复测以及功能的恢复情况来决定。

  • 垂体瘤药物治疗的剂量和周期需要如何调整

    垂体泌乳素瘤的溴隐亭的治疗,一般疗程是两到三年,两到三年之后根据患者的泌乳素水平以及瘤体的大小,进行药物的减量。垂体瘤的药物治疗主要是针对垂体的泌乳素瘤药物治疗,首选的是溴隐亭,溴隐亭一般剂量是2.5毫克,每天两到三次,通过两到三年的治疗,多数患者的泌乳素水平可能有所降低,瘤体有所缩小,甚至有些女性患者,能够恢复性腺轴的功能,出现妊娠。其他的垂体瘤的药物治疗,主要是针对垂体功能减退,比如说垂体前叶各轴系、功能减退的药物治疗。甲低的病人,有可能要补充甲状腺激素;肾上腺皮质功能减退的病人,要补充糖皮质激素或者盐皮质激素,但这种激素的补充取决于垂体前叶功能受损的程度,一些严重的病人,甚至需要终身服药。

  • 垂体瘤术后容易有哪些并发症

    垂体瘤术后的并发症主要有急性和慢性两种,急性并发症包括术后的邻近组织的损伤、水肿、出血以及脑脊液鼻漏,或者是视交叉、视神经的受损。出现了视野的偏盲,视力的减退甚至失明。慢性的并发症发生率是非常低,一般在10%以下,慢性并发症包括垂体功能的减退,垂体前叶各轴系功能减退,可以出现甲低、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退。生长激素分泌的减小,青少年患者有可能出现矮小。垂体后叶功能减退,有可能会出现尿崩,大量的患者会出现多尿、口干、烦渴 、多饮的症状,这个时候相应的实验室指标,也会出现特异性的改变,所以说垂体瘤术后的放疗术后的患者,要定期复查。