脑卒中吞咽困难的患者，经口进食的注意事项如下： 1、应选择软饭或半流食，卒中患者最易吞咽的是泥状食物，如患者对稀、稠的液体均有误吸，就不宜采用粘稠食物，应使用胃管进行鼻饲饮食； 2、吃饭时保持端坐位，头稍前倾的姿势，如患者不能坐起，可采用健侧卧位； 3、给患者提供充足的进餐时间，吃饭的速度要慢，液体和固体可交替食用并充分咀嚼； 4、把食物放到口腔健侧的后部； 5、喂药时把药片碾碎制成糊状的； 6、鼓励患者少食多餐，进餐时要注意力集中； 7、如有食物滞留，鼓励患者把头转向健侧，并控制舌头向麻痹的一侧清除残留的食物； 8、有条件可在床旁备上吸引器，必要时可以吸引； 9、保持口腔清洁，必要时口腔护理； 10、患者进食过程中，出现明显的呛咳或有严重的吞咽困难，应到医院检查，必要时要置胃管，进行鼻饲饮食。

影响脑卒中疗效的因素有： 1、年龄，随着年龄的增加，人体器官可能会发生退行性改变，容易合并多种慢性疾病，高龄患者受损功能恢复，不如年轻患者； 2、合并症和继发的功能损害，如果合并有心脏病的脑梗死患者，由于心功能受限可以影响原发病造成的功能障碍的改善，继发于原发病的吞咽困难、失语、感觉障碍等，也可以延长脑梗死患者的住院时间，影响其受损功能恢复的速度； 3、病灶部位与严重程度，在损害程度相同的情况下，脑梗死患者左右半球对其功能结局没有明显的影响，但是右半球损害伴有偏侧忽略，左半球损害出现语言障碍的患者，功能结局相对较差，一般来说脑梗死后受损功能程度越重，持续时间越长，其功能结局越差； 4、早期与综合康复治疗，规范的康复治疗可以促进脑梗死患者的功能恢复，早期康复治疗不仅可以预防并发症的发生，加快恢复时间，其效果也比非早期康复治疗要好； 5、家庭与社会的参与，在脑卒中患者的功能恢复过程中，家庭成员的积极配合和社会因素的参与，都对其功能结局，会产生积极的影响。

脑卒中患者安全用药应注意以下几个方面： （一）服用药品时应注意： 1、按医生处方或者药品说明书所规定的时间间隔服药，不要随意延长或缩短服药时间； 2、按医生处方或者药品说明书，所规定的药量服药，药量不够达不到预期效果，药量过大会引起毒性反应，甚至危及生命； 3、服药期间，在定期复查观察疗效的基础上，还要注意不良反应等异常变化，一旦出现不良反应应及时就诊，所以应由医生确定是否和服用药物有关； 4、不要擅自调药。 （二）保存药品的时候要注意： 1、把药放到儿童不易接触的地方； 2、过期、变色、变质的药品要扔掉，避免服用； 3、药品与药瓶或者是药袋上的药名要相符，不可错放； 4、内服药和外用药要做好标记，并且分开存放； 5、要冷藏、避光、防潮的药品一定要存放在符合保存条件的环境中。 （三）明确服药的时间： 1、饭前服用指的是饭前半小时至一小时服用； 2、饭后服用指的是饭后半小时至一小时服用； 3、饭中就是进餐过程中服用； 4、空腹指的饭前一小时或者是饭后两小时服用； 5、睡前服用指的是睡前半小时服用； 6、一天两次的服用方法，指的是早上、晚上或者是根据病情下午服用； 7、一天三次的服药方法，应该是每隔八小时服用一次或者是遵医嘱或者三餐前服用。

褥疮又称压疮，预防压疮发生的主要措施有： 1、定时变换体位，使用气垫床，每四小时翻身一次，如果使用普通床每1-2小时要翻身一次，坐轮椅的病人每15分钟要撑起身体一次，以利于臀部减压，对于骨关节突出的部位可加垫软枕； 2、若有大小便失禁，呕吐及出汗，应及时擦干，保持皮肤清洁和干燥，及时更换衣服、床单、褥子并且保持平整舒适，清洗皮肤后可用润肤露涂抹，预防干燥； 3、更换体位以及取放便盆的动作要轻柔，避免拖拽时损伤皮肤； 4、每次翻身都应检查受压部位的骨突出，观察皮肤受压情况，并且检查有没有异物压在身下，对于受压的骨头部位，应每个部位要按摩3-5分钟，以促进局部血液循环，来避免压疮； 5、饮食要注意营养，选择有营养的高蛋白，高维生素饮食，然后增加皮肤的抵抗力。

临床试验研究表明阿司匹林进行二级预防的有效剂量为75~150 毫克/天，需要长期服用，如果剂量低于75毫克，对于多数人不能达到有效的，抗血小板聚集预防血栓的目的，而每日超过150毫克，不但不能增大其预防血栓的作用，反而会增加其毒副作用。 阿司匹林的药物机制方面看，早晨或者是晚上服用都可以，但是目前市场销售的拜阿司匹林，建议是早晨空腹或者是饭后服用，由于担心阿司匹林的毒副作用，有些患者不能坚持服用，高危患者服用阿司匹林来防治脑卒中，应当是一个长期的过程，与阿司匹林的作用机理有关，阿司匹林在体内的分解产物与血小板中的环氧化酶结合，抑制血小板聚集，发挥抗血栓的作用，随着体内新生血小板的不断诞生，血小板的聚集功能会逐步恢复，因此只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林，才能抑制新生的血小板的聚集功能，达到预防血栓的目的。