骨质疏松症的病人缺乏的物质从几个方面我可以介绍一下： （1）首先一个是对矿物盐的缺乏，矿物盐的摄取对骨量的积累和维持有重要的影响，其中钙磷摄入尤为重要，血钙主要是受甲状旁腺激素PTH和降钙素CT和E25二羟D3的调节，中年人每天钙的吸收量应维持到1000-1500。当然在补钙的同时，一定要补磷，因为磷也是构成骨的不可缺少的元素。 （2）另外维生素D也是一个重要的物质，维生素D可以促进钙磷的吸收和对骨骼的钙化，维持骨和牙齿正常生长。中老年人日光照射减少而致维生素D水平的降低。 （3）还有蛋白质、氨基酸是提供骨骼有机质的重要原料，如摄入不足会影响骨质的合成。日常生活中饮食中其他一些元素如镁、氟、锌等微量元素摄入的不足也会对骨量的维持，产生不良的影响。

骨密度检查在临床上可以指导我们给患者用药或者是指导患者进行日常的预防，目前最常用的方法叫双能X线吸收法。 双能X线吸收法是目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准，临床上我们推荐的测量的部位一般是腰椎的1到4或者是双侧的髋部、股骨颈，或者有一部分我们还可以测病人的桡骨远端。 双能X线吸收法的值我们叫T值，T值就是我们用一个测定值减去一个同性别、同种族正常人的成人的骨峰值，与正常成人骨密度一个比值的标准差。T值可能拿到单子以后，如果T值是在大于-1的时候说明我们的骨质是正常的，T值在-1到-2.5的时候，说明我们骨量已经下降，然后T值小于-2.5的时候，我们可能就患上了骨质疏松症。

绝经后的妇女她们卵巢功能是明显衰退的，卵巢功能衰退以后，她的雌激素水平也会显著的下降，骨的吸收就会明显增强，骨的丢失会加快。 为什么雌激素会导致骨丢失呢？ 第一，雌激素缺乏会导致甲状腺C细胞对钙离子的敏感性下降，从而减少降钙素的分泌。 第二，雌激素缺乏使肾脏的E25二羟D3的合成发生了障碍，从而使肠钙的吸收明显减少。 第三，雌激素的缺乏可以直接影响到肠道对钙的吸收。 第四，雌激素不足时，破骨细胞对甲状旁腺素的敏感性明显增加，骨吸收就会明显增强。 第五，雌激素缺乏以后直接影响骨的吸收抑制骨的形成，促进破骨细胞骨吸收，能使转化率明显增加，会导致骨质疏松。

骨质疏松的患者我们日常一定要注意： （1）首先我们要有一个良好的生活方式，比如饮食上我们要多吃一些含有钙质或者低盐的饮食，另外要适当的补充蛋白质，均衡饮食。 （2）另外一个最主要的要注意的要适当的户外运动，还有晒太阳，日光我们一般建议每日至少时间要到20-30分钟，一般在中午的9点到下午3点左右是最适合的，它有助于骨的健康。 （3）还有一个避免吸烟、酗酒这些影响骨质代谢的活动。 （4）最主要老年人我觉得在家里边主要要防止跌倒的各种措施，比如说我们在卫生间，在老年的活动的床头都做一些扶手，另外老年人在家里边穿一些软底鞋 ，避免摔倒。

骨质疏松的治疗是一个综合的治疗，补充钙剂，也就是我们老百姓常说的吃钙片。它是我们的最基本的治疗方法之一。 营养学会制定的成人每日钙的需要量是800毫克，绝经后的妇女和老年人每日的钙的需要量一般要到1000毫克。而我国老年人平均每日从饮食上获得的钙只有400毫克，因此我们要补充的元素钙要达到500-600毫克。 另外维生素D也是成人的推荐剂量我们每日是200单位，老年人的推荐剂量是400-800单位，治疗骨质疏松的剂量我们可以达到800-1200单位。但是目前我们国内销售的钙剂和维生素D的复合制剂，含有维生素D的含量都普遍偏少，所以我们要外加骨化三醇或者是活性的维生素D，酌情的补充。