宫腔粘连以下情况需要处理： 第一 对于不孕的患者或者是反复流产，不容易发现宫腔粘连的患者，是需要治疗的，因为这些患者有生育需求，但是因为宫腔粘连，她没法得到自己正常的孩子，所以这种情况下需要用宫腔粘连分离术，使她的宫腔恢复正常的容积，然后用雌激素促进她的子宫内膜的生长，尽量的保护残留的子宫内膜，使她能够最后得到妊娠； 第二 宫颈管的粘连或者是宫腔的粘连导致经血的流出不畅，这些患者会出现明显的间断性的下腹痛，患者很痛苦，需要进行手术打开粘连带，使她的经血流出通畅，来解决患者的痛苦。

宫腔粘连需要以下检查确诊： 第一 宫腔镜检查术，可以直观的观察宫腔的形态，双侧输卵管的开口情况，了解有没有粘连，如果有宫腔粘连的话，我们可以了解宫腔粘连的部位，性质 程度以及面积来进行准确的，腔粘连的评分，预测将来妊娠的预后结局； 第二 子宫输卵管的造影，它是通过往宫腔注射造影剂，来间接的显示宫腔的形态以及双侧输卵管的情况，我们可以通过宫腔的有无充盈缺损来判断是否有宫腔粘连； 第三 三维阴超，能够清晰地显示子宫内膜的厚度，以及能够显示是否有宫腔的充盈缺损或者是子宫内膜的不连续，如果出现充盈缺损，子宫内膜的不连续或者是子宫内膜很薄的话，可以高度怀疑宫腔粘连； 第四 核磁，核磁共振比较贵，临床上采用最少。

宫腔粘连会影响怀孕。 因为宫腔粘连主要的表现就是子宫内膜的受到损伤以后，产生纤维组织的增生，导致纤维化，子宫内膜的容受性降低，子宫内膜如果受到损伤，内膜很薄的话，就容易发生不孕或者是即是妊娠以后也容易导致流产 早产甚至前置胎盘，胚胎停止发育，还有各种胎儿生长受限，产科并发症的明显的升高，影响最后怀孕的结局。宫腔粘连不仅仅会影响自然的妊娠，对于那些不能自己妊娠的，我们可能会给她做试管婴儿，那么如果你没有好的内膜，即使放一个胚胎在子宫里边，仍然也会不能着床，导致反复的种植失败，导致各种妊娠的结局不良，不能得到正常的妊娠的孩子。

根据不同要求和症状，治疗方式不一样： 1.对于那些没有症状的，没有明显月经量减少或者没有闭经，甚至没有生育要求的患者，是不需要治疗的； 2.对于有生育要求的或者是有腹痛症状的，那么我们的治疗，一般分为两个方面：第一是手术治疗，第二是以雌激素为主的综合治疗。手术治疗分为两种方法：一种是机械性的分离，一种是能量的分离。机械性的分离包括用扩宫棒 探针或者是微型剪来分离粘连带；能量的分离包括用电能或者是用激光来切割粘连带。药物治疗主要是以雌激素为主的综合治疗，雌激素是预防宫腔粘连再复发的重要的手段，要根据患者的具体的情况来进行定方案，除了雌激素，我们可以术中放一些球囊或者是节育器来预防术后的粘连，甚至可以放一些屏障，比如说防粘连药物玻璃酸钠 几丁糖 透明质酸钠等来预防术后的宫腔粘连，当然也可以附注一些中药来促进子宫内膜的生长。

宫腔粘连的表现有以下三个方面： 第一主要是月经量的减少或者是闭经，往往是与各种手术操作时有关的，比如说早产的流产，清宫 中孕的引产各种手术，比如说宫腔镜的子宫纵隔炎的电切，子宫粘膜下肌瘤的电切，包括子宫内膜息肉的电切等，都可以造成子宫内膜的损害，纤维组织的增生，月经量的减少甚至闭经； 第二个主要表现就是周期性的下腹痛，因为这些手术操作史以后可以造成宫颈管的粘连，那么经血流出不畅或者是没有经血流出的时候，宫腔的子宫内膜脱落，会引起周期性的下腹痛，这种情况下是需要治疗的； 第三种就是患者是没有任何的症状，但是她会出现不孕或者是怀孕以后的反复的流产，或者是早产甚至胎盘植入等这些与产科并发症，如果反复的出现流产，早产或者胎盘植入，我们就要怀疑宫腔粘连，进行相关的检查来明确诊断。