生殖医学科 | 教授
北京家恩德运医院 去挂号从事医学遗传学、生殖医学及人类胚胎学教学与研究36年,执业医师40年。1986年组建人类精子库并开设不孕不育门诊及遗传咨询。
擅长各种不孕症,如输卵管性、内分泌性、多囊卵巢综合征性不孕和子宫内膜异位症等的诊断和治疗,尤其擅长包括试管婴儿、人工受精等在内的多种不孕症治疗技术,近20年来经手治疗的不孕患者上万例。
去挂号 有号擅长不孕不育症、宫颈疾病、妇科内分泌疾病的治疗
去挂号 有号不孕症诊治,月经不调,多囊卵巢综合症,习惯性流产诊治,排卵监测
去挂号 有号擅长于不孕症诊治、辅助生育技术(包括试管婴儿技术)、子宫内膜异位症、生殖内分泌疾病。
去挂号 有号畸形儿的出生与父母的年龄有关系。 因为随着夫妻俩岁数的增加,精子和卵子,特别是卵子的质量会随着年龄的增加而越来越差。因为女方的卵子数量在母亲孕育时就确定了,随着年龄的增加卵子会越来越少且不再增加,随着年龄的增加卵子的质量也会越来越差。 举例说明:该女性13岁来月经排卵,第一个卵的年龄就13岁了,如果该女性40岁排卵,这个卵就40岁了,40岁的卵和15岁的卵或13岁的卵的质量明显不一样。所以随着女方的年龄增大,卵的质量越来越差,特别是染色体畸形的概率越来越高,所以生畸形患儿的概率越来越高,特别是35岁以后。 男性随着年龄的增加也会对精子的产生能力有影响,但是是非常缓慢的,影响不是很大。生活习惯对精子的质量影响比较大,所以希望男性要保证良好的生活习惯。
男方是柯氏综合征不一定能生孩子,柯氏综合征的患者很难自然怀孕,少数的患者也只能通过试管婴儿进行怀孕生小孩。 柯氏综合症又称先天性睾丸发育不全,如果男方是先天性睾丸发育不全,大部分的夫妻是不能生育的。因为先天性睾丸发育不全疾病只有极少数的患者有少量的精子,自然怀孕的情况下很少,少量精子不能自然怀孕,可以做试管婴儿进行怀孕生小孩。 还有更多的科氏综合症或者先天性睾丸发育不全的患者不产生精子,就不能怀孕。有的能产生精子但不能自然受孕,做普通试管也很难,这时就可以做第二代试管婴儿,比如从做睾丸活检穿刺发现精子时可以用第二代试管婴儿技术达到精子和卵子结合。 第二代试管应用技术是用吸管把精子吸到吸管里,再把单个的精子注射到卵子里,即单精子卵泡浆内注射,进行第二代试管婴儿技术也可以怀孕。
血型是遗传的。 血型可以是显性遗传也可以是隐性遗传,血型有A型、B型、AB型、O型4种类型。A型血和B型血的基因是显性的,O型血的基因是隐性的。 A、B型血患者的血型基因可能是纯合子,即为AA或者BB。O型血肯定是两个O都是阴性的。A型血的基因还有可能是AO型,即杂合子。因为O型血是隐性的,B、A型血是显性的,所以A型的显性基因抑制了O型血的隐性基因表现为 A型,B型血的显性基因抑制了O型血的隐性基因表现为B型血。O型血都是O型,两个都是隐性的,AB型的基因都是显性的,都无法控制不了谁,所以两个都表现出来,为AB型血。 A型血和B型血的人结婚有好多种情况,如果两个人的A型血都是纯合子,生的后代就是A型血。如果两个都是杂合子,一个A型血,一个B型血,那么后代当中可以出现A型、B型、AB型、O型。两个O型血的人结婚,后代只能是O型血,不可能有其他血型。 所以血型依然比较复杂,但肯定是遗传的。
35岁以上孕妇的试管婴儿是否要做羊水穿刺要看孕妇做的是什么样的试管婴儿。 如果做的是普通的试管婴儿或鲜胚移植,胚胎没有经过染色体筛查的孕妇必须要在怀孕16周以后做羊水穿刺检查,因为这种试管婴儿和自然怀孕没有什么差别。 如果做的试管婴儿技术用的是第三代技术,因为在囊胚植入之前已经对胚胎的染色体进行了筛查,植入的胚胎染色体数量都是正常的,在怀孕过程中一般或者很难出现染色体数量的异常变成唐氏儿,所以做第三代试管婴儿没有必要再做羊水穿刺检查。如果孕妇对宝宝要求很高,除了不是唐氏胎儿以外还担心胎儿有其他微小的染色体异常的时候,也可以做羊水穿刺检查。
唐氏筛查高危需要做羊水穿刺检查。 怀孕12周以后做唐氏筛查,如果检查报告显示胎儿唐氏儿有高风险就必须要做羊水穿刺检查。因为只有羊水穿刺检查才能最终确诊胎儿的染色体是否正常,这是诊断唐氏儿的金标准。 所以唐氏筛查有高风险的时候必须要做羊水穿刺检查。 羊水穿刺检查有风险但是风险是可控的,因为羊水穿刺有可能会造成流产,但是发生率很低。