引起食管癌的原因有以下这些： 第一化学病因，主要是亚硝酸盐类这类化合物，其前体分布很广，可以在体内或者体外形成，致癌性很强，北方一些腌制的酸菜中含量很高，在食管癌高发区的膳食 饮水，甚至病人的唾液中测得的亚硝酸盐含量均较低发区明显升高； 第二生物性的病因，真菌以及病毒的感染，在某些高发区的粮食中，食管癌病人上消化道中或者切除的食管癌标本中均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用，其中一些的真菌可以促使亚硝胺及其前体的形成，促发癌肿的发生； 第三缺乏某些微量元素，鉬 铁 锌 硒等在粮食，蔬菜和饮水中的含量偏低； 第四缺乏维生素，缺乏维生素A，维生素B2，维生素C以及动物蛋白，新鲜蔬菜、水果摄入不足是食管癌高发区的一个共同特点； 第五烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素，长期饮烈性酒，嗜好吸烟，食物过硬、过烫，进食过快引起的慢性刺激炎症 创伤或口腔不洁龋齿等均有可能与食管癌的发生有关； 第六食管癌的遗传易感因素，有些家族中的长辈患食管癌，其子女患食管癌的几率就会相应的升高。

食管切除以后用胃或者肠管替代食管并与残余食管连接起来。 病变的食管被切掉以后，医生通过将胃制成管状胃上提到胸腔内，跟食管的断端进行吻合来进行重建消化道。 这种方式叫胃段食管的食管癌重建方式，对患者来说不存在排异性，但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响，对于一些动过胃手术的患者，医生可以采用小肠甚至用直肠来代替食管的重建手术方式。所以食管癌手术重建的方式，是多种多样的，但临床上用的最多的还是通过胃来进行代替食管的重建方式，小肠和结肠的重建方式用的非常少，因为小肠和结肠的手术重建方式，手术难度和手术的复杂程度都比较高，手术后的并发症发生率相应的来说也是比较高的。

食管平滑肌瘤的手术方式有传统的开胸，开腹手术切除，微创胸腔镜下手术以及电子内镜下切除方式。 传统开胸或开腹手术，目前主要适用于以下情况：第一胸膜腔有广泛粘连，不能耐受单位通气，无法进行微创手术的；第二大型的食管平滑肌瘤，或肿瘤切除困难的患者；第三书中冰冻病理提示为恶性，其中绝大多数患者只需要进行肿物切除术，仅有极少数的患者需要选择食管切除。 随着内镜技术和微创治疗手段的发展，微创手术就以其更短的，出院时间，更少的肺部并发症和极轻微的伤口疼痛感，术后不适感，良好的外观优势逐渐取代了传统的手术，成为食管平滑肌瘤的标准治疗方法，微创的手术方法包括胸腔镜下的食管平滑肌瘤切除术和电子内镜下的食管平滑肌瘤切除。电子内镜下的切除方法又分为内镜下粘膜切除剥离术叫ESD，内镜粘膜下挖除术叫ESE，内镜下的全层切除术叫EFR，以及经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术STER。

食管平滑肌瘤的检查项目有食管钡餐造影、纤维食管镜、CT、核磁检查等。 1.食管平滑肌瘤一般经食管钡餐造影及纤维食管镜检查后，大部分都可以明确诊断。 2.少数病例特别是食管中断的平滑肌瘤有时易与主动脉瘤血管压迫或畸形相混淆，我们可以做CT或者核磁检查，有助于鉴别诊断。

食管平滑肌瘤根据所处位置和大小，有不同的症状： 1.食管平滑肌瘤如果肌瘤半径小于五公分，那么绝大多数患者是没有明显症状的，即便有症状，也是比较轻微的症状，最常见的就是轻度的下咽不畅，很少会影响正常饮食， 2.当肿瘤生长到足够大的时候，便会出现一些相关的临床症状，因为食管平滑肌部的病程从数月到数十年不等，患者在这个过程中可能会逐渐适应，因此有的瘤子即使非常大，因为其发展的很慢，梗阻症状也不重，进食哽咽可能是间歇性的，它的严重程度主要取决于肿瘤环绕管腔生长的情况和肿瘤表面有没有粘膜水肿 糜烂密切相关，少数患者可能会伴有胸骨后 胸部 背部，以及上腹部的隐痛， 3.大约有三分之一左右的患者会表现为消化功能的紊乱，出现烧心 反酸 腹胀，饭后腹部不适以及消化不良， 4.个别患者因为食管平滑肌瘤表面粘膜糜烂 出血，可以出现呕血 黑便等上消化道出血的症状， 5.少数的巨大食管平滑肌瘤会压迫气管 心脏或者周围的肺组织，出现咳嗽 气短 心慌，呼吸困难等症状。