郑光华
郑光华

胸外科 | 副主任医师

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心胸外科相关疾病的诊治。
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山西省肿瘤医院,胸心外科,副主任医师。

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  • 食管平滑肌瘤是怎么引起的

    食管平滑肌瘤的发病原因目前尚不清楚。 它主要发生在食管的固有基层,也可以来自食管壁内的血管基层和迷走的胚胎基组织,对于食管微小平滑肌瘤,研究显示出该病约40%的食管平滑肌瘤起源于食管的内环形机,大约18%起源于粘膜下的基层,8%起源于外纵型的基层,肿瘤呈膨胀性向腔内或者腔外生长,97%的肿瘤为壁内生长型,有2%会向纵隔内生长,有1%可以突入食管腔,代替向息肉瓣生长,起源于内环型肌的平滑肌瘤多会沿着食管的长颈,在肌肉内缓慢生长,因为粘膜和粘膜下层的阻力低而向管腔内突出,起源于粘膜下基层的平滑肌瘤则更容易生长突入食管腔内,有的甚至呈息肉状,起源于外纵型肌的平滑肌瘤可向食管腔外生长,有时候会被误认为是纵隔肿物。

  • 癌症患者的生存时间受哪些因素影响

    癌症病人的生存时间:1 首先根据不同的癌症类型,生存的时间不同,癌细胞的类型是生存期的最重要的决定因素,其次癌症确诊后的临床分期也会决定患者生存的时间,相同的癌肿分期越晚,病情也越严重,生存期也越短。细胞所在器官的位置,也会决定患者的生存,同样的细胞类型癌症,生长在同一器官不同的部位,疗效差别会很大。患者身体基础的状况,也会决定癌症的预后,身体基础状态不好的患者,往往治疗效果不好,而且容易出现治疗的副作用。生活的态度及情绪特征,也会影响癌症患者的预后,性格外向积极乐观的患者,一般治疗效果就好,越是抑郁,越是耿耿于怀的患者,往往癌症治疗的效果越强,再有就是家庭和人际关系,家庭和人际关系。

  • 出现了吞咽困难就是食管癌吗

    吞咽困难是食管癌最典型的症状,但是出现吞咽困难不一定是患了食管癌。除了食管癌,还有其他一些病变也可能会引起吞咽困难,首先贲门失弛缓症,会表现为间断性的吞咽困难。还有一些胃食管反流病其典型症状为反酸和烧心,也可伴有胸骨后的疼痛吞咽困难,咳嗽 咽部不适等表现,食管的良性肿瘤可以表现为胸骨后的,饱胀 疼痛 压迫和,轻度的吞咽困难感,一些巨大的食管憩室可能引起食管狭窄,也会出现吞咽困难,食管的一些良性狭窄,由于食管先天发育异常,炎症 瘢痕等原因引起,这时候食管管腔狭窄,食管通过困难出现吞咽困难,食管附近结构器官的病变,压迫食管,导致吞咽困难,比如纵隔肿瘤,食管周围淋巴肿大,压迫胸骨后甲状腺肿等。此外,还有一些其他的系统疾病或全身性的疾病,也可以引起吞咽困难,如脑血管意外,脑干肿瘤 重症肌无力,多发性肌炎,代谢性疾病等,因此出现吞咽困难后,还需要进一步检查明确病因。

  • 肺癌患者做基因检测需要注意什么

    首先并不是所有的肺癌患者都推荐去做基因检测。被诊断为肺腺癌尤其是不吸烟的肺腺癌患者,推荐尽快做基因检测,原因是这部分患者中,EGFR和ALK两个基因突变概率很高,有很大的可能性,能够使用相应的靶向药物,如果符合使用靶向药物的条件,那么比起化疗来说,靶向治疗的副作用会更小,疗效会更好。做基因检测,需要获取肿瘤细胞,获取肿瘤细胞的方法,一般有两种,一种是直接从肿瘤组织中取得的肿瘤样品,包括手术切除标本,穿刺活检的组织样品,以及胸腔积液,腹腔积液中找到的肿瘤,脱落细胞样品。二是液体活检主要是通过分析血液里的,癌细胞或者癌细胞释放的DNA,进行分析判断癌症突变类型,这之所以能够成功,是晚期癌细胞或者癌细胞的DNA,通常会跑到血液里现代技术有可能把它们捕获,进行分析,液体活检的优点是无创,风险小,可以反复多次的取样,目前的准确性,还是不如直接采集的肿瘤样品。

  • 肺癌应该如何筛查

    肺癌筛查的方法其实只有一种,就是低剂量螺旋CT,肺癌常规筛查的手段,包括X线胸片检查,痰细胞学检查以及血清肿瘤标志物检查等,用CT检查肺癌很灵敏,但常规CT的辐射较大,费用昂贵,不太适合普通人群的,大规模筛查,低剂量螺旋CT,就是让患者受到更少的,辐射量的CT,它之所以可行是因为肺部和其他组织结构不同,肺部的寒气量多,密度较低。低剂量的射线就能形成,满意的图像,低剂量CT比普通常规CT的辐射剂量降低75%到90%。低剂量CT还克服了X光,对非钙化小结节不敏感的缺点,能发现直径小于,五个毫米的微小病症。