病理性骨折的治疗有别于普通的骨折。首先要对原发病进行评估，包括患者的生存期，生活质量的改善，对于骨折本身的治疗要区别于普通骨折的治疗。病理骨的复位和正常骨的复位有不同，首先，要考虑骨折的具体形态、骨折部位，而采取不同的治疗方法。病理性骨折的治疗相对比较复杂，建议先通过检查确定是什么原因导致的，原发病是什么，再结合病理情况，根据检查结果，做针对原发病的治疗。可以局部给予病灶清除植骨或骨水泥充填，内固定处理。比如肺癌转移至股骨干，由于股骨干是人体负重骨骼，因此在行走时极易发生病理性骨折，那么如果它影像学提示骨折破坏超过骨皮质的三分之一以上，可以预防性的进行内固定，病灶刮除或骨水泥填充，钢板内固定即可。

病理性骨折一般是有病的骨头发生的骨折，包括肿瘤、感染，甚至严重的骨质疏松，属于病理性骨折的范畴。它的病因有以下几点，第一，骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因。特别是溶骨性的原发，或转移性骨肿瘤，原发性骨肿瘤，如多发性骨髓瘤，骨巨细胞瘤等，属于转移性骨肿瘤的，如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌，甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折才被发现。第二，骨质疏松，这在老年患者群体比较多见，骨质疏松表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细，数量减少，主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等，老年尤其是绝经后妇女常见胸腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为常见。内分泌紊乱、由甲状腺旁腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代，此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。

软组织的肉瘤也要遵循规范的原则。第一，手术治疗对于可完全切除的肿瘤必须是连同周围的正常组织一并切除，包括活检部位、皮肤及其附近的肌肉。对于肌肉内的肿瘤，受累肌肉应将首尾完全切除，只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。无法完全切除的软组织肿瘤应采用减积手术的方法。术后继以其它治疗改善病人的生活质量，并延长病人的生命。腹膜后巨大的脂肪肉瘤等可先行减积手术，再辅加放射治疗。第二，放射治疗，彻底根治性的手术会造成功能障碍时，可选择手术与放射的联合治疗方案，缺点是术后创面不易愈合。第三，化学治疗对软组织肉瘤有效的药物很多，主要有阿霉素、氮西米安、异环磷酰胺等。

软组织同其他器官一样也会长肿瘤，有良性的、有恶性的。常见的脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等等都是良性的，而肉瘤就是恶性的。软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管，每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润。血行和淋巴转移倾向肺部转移较常见，按身体不同部位的发病几率，顺序为下肢、躯干、头颈、上肢，以及后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。本病中老年人发病率较高，一般无性别差异，软组织肉瘤可发生于任何部位，约75%的病变位于四肢，最常见于大腿。软组织肉瘤多为恶性，不同年龄患者的肿瘤类型有所不同。所以，软组织上的肉瘤同普通的肿瘤有一定的区别。

以往的观点是，一旦发现脊柱转移性肿瘤说明肿瘤是已经是晚期，一般就不建议手术。但是近年来随着医学科学的发展和人们生活水平的提高，国内外对于转移性肿瘤的治疗观念和策略其实已经发生了根本性改变。如果通过手术治疗可以缓解病人疼痛，挽救神经功能等，手术治疗被认为是有意义的。尤其对恶性程度相对较低，预期生存期较长的肿瘤患者，如甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等，意义更大。这些病人通过综合治疗，预期寿命可以长达几年，甚至几十年。对于符合下列条件的转移性脊柱肿瘤患者，都可以考虑行手术治疗：预计患者生存期超过半年、肿瘤致脊髓神经受压、神经功能进行性损害、顽固性疼痛的药物治疗没有效果，对放疗和化疗不敏感的患者，或化疗后肿瘤再次复发压迫脊髓的患者，全身状况良好可以耐受手术的患者，符合这些条件时可以考虑手术治疗。