软骨肉瘤非常容易发生肺转移，所以临床上一定要定期进行胸部X线片或CT的检查。晚期软骨肉瘤发生肺转移以后，以化疗为主，但化疗总体来说效果欠佳。所以，对于肺部的单发转移灶，我们主张，进行外科干预，或者进行手术切除。目前胸腔镜技术，开展得很成熟，可以在胸腔镜下，摘除肿瘤。随着生物治疗不断取得进展，目前，对于晚期的软骨肉瘤，发生肺转移以后，可以尝试一些生物治疗，甚至免疫治疗。比如，一些最新的药物，阿帕替尼、伊马替尼等等。这些药在晚期的软骨肉瘤肺转移患者中，发现部分病例取得了较好的疗效。总之，软骨肉瘤发生肺转移以后，要采取综合的治疗办法，尽量延缓病情发展，提高患者的生存率。

软骨肉瘤好发于四肢，尤其是股骨远端、胫骨近端还有肱骨近端。临床上一旦确诊为软骨肉瘤，要尽早进行手术治疗，目前，软骨肉瘤的手术治疗方法比较多，根据部位，我们可以采取不同的办法。如果病变在股骨远端，没有侵犯周围软组织，我们一般采取人工关节置换的办法。胫骨近端也可以同样采取这个办法。如果软骨肉瘤发生在肱骨近端，没有侵及到动静脉和神经，也可以采取肱骨近端切除、人工关节置换术。如果发生在股骨干上，病变范围不大，骨质破坏程度不高，也可以采取段截瘤骨进行灭活，再进行灭活再植术，这也是一种很好的治疗办法。

软骨肉瘤容易复发，复发率甚至高达百分之三十到四十。复发以后怎么治疗呢？仍然是以手术为主。软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一，发生于髓腔者为中心型，发生于骨膜者为骨膜型，也有少数可以发生于软组织。这是一种恶性肿瘤，肿瘤的恶性程度要看它的分化程度，软骨肉瘤，病理上分三级，一级、二级、三级。三级是高度恶性，治疗主要以手术为主，一般早期没有转移，手术术后的愈合是比较好的，但也要密切随访。随访时间一般不少于5年，对于复发的软骨肉瘤，一定要做好充分的术前准备。尤其是脊柱软骨肉瘤，椎体的软骨肉瘤，由于做过手术，再次如何选择手术入路，如何能把肿瘤切除干净，而又不影响脊髓功能，是非常重要的。

软骨肉瘤为一种细胞，有向软骨分化趋势的肉瘤，可分为原发型和继发型，按照部位可以分为中心型，即发生于骨内，还有周围型，即发生于骨外的外生骨疣，骨膜型发生于骨旁。根据组织病理学特点，又可以分为普通型软骨肉瘤、间叶型软骨肉瘤、透明细胞软骨肉瘤、和去分化软骨肉瘤。软骨肉瘤具有不同的组织学恶性度分级，可从一个组织学分级向高度恶性的一级转化，它的恶性度分级与预后和治疗相关。由于软骨肉瘤对放化疗无效，因此手术切除是其治疗的最主要手段，并可通过早期彻底的手术治疗获得较好的疗效。所以一个很好的外科边界对切除肿瘤是有很好的帮助，肿瘤的分级越高，总体来说，临床疗效越差。

第一，生活预防与调理：加强体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力，增强免疫功能，预防病毒感染。第二，减少和避免放射性辐射，尤其在青少年骨骼发育时期，避免接触各种不良的射线。第三，避免外伤，特别是青少年，在发育期生长骨骺部。第四，饮食预防与调理，改变不良生活习惯，少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼等，少吃苯并芘含量高的烘烤、熏制及油炸食品，少食带有较多黄霉曲素发霉、发酵的食物。第四，精神调理，保持性格开朗，心情舒畅，遇事不怒，平时也可以给患者服用一些温和一点的中药调节剂，增强身体的耐受力。临床患者反映，含量为16%左右的人参精华提取物、人参皂苷RH2可以使人的免疫力增强，使免疫系统发挥最大功能，在防止癌症、止痛、止吐方面，也具有较好的效果，从总体上缓解疾病症状，提高病人的免疫力，从而延长病人的生命。