病理检查是用于检查机体器官、组织、细胞中病理的改变，病理形态学的方法，为探讨器官、组织、细胞所发生的疾病过程，可采用某种病理形态学的方法检测。检查发生的病变，探讨病变产生的病因，发病机制，病变的发生发展过程，最后做出病理诊断。病理检查已大量应用于临床工作及科学研究，在临床主要进行尸体解剖及手术病理检查，包括手术切除的标本检查，为诊断而采取的较小的活体标本检查。手术病理检查的目的多种，一是为明确诊断及验证术前诊断，提高临床诊断的水平。二为临床选择治疗方案提供依据。如进行放射治疗，化学治疗，进一步手术。三是提供疾病的严重程度和预后信息。四帮助临床判定病情取向及疗效的评估，以提高临床治疗水平，通过对标本的临床病理分析，获得极有价值的科研资料。

食管癌通过三级预防。世界卫生组织强调三分之一的癌症是可以预防的，通过早期诊断并得到合适的治疗可以治愈。预防食管癌的发生是控制食管癌的根本措施。食管癌发生发展多阶段性，即启动、促进、演进阶段从病因学、发病学和临床医学演进的观点出发，预防食管癌可分为三级预防。一级预防即病因预防。避免水源污染，减少水中亚硝胺及有害物质，调整饮食习惯，不吃过热、粗糙过硬食物，防霉去毒，少饮烈酒，不吸烟。发病病学预防应用预防药物，积极治疗食管上皮增生，处理癌前病变，如食管炎、息肉、憩室等。二级预防包括早期发现、早期诊断、早期治疗。出现四感症状之一者应及时找专科医生诊治，定期做胃镜或放射科检查。三级预防尽量提高病人的治愈率、生存率和生存质量，注重康复，姑息和止痛治疗。提供规范化治疗方案，进行生理、心理、营养、康复方面的指导，提高晚期病人的生存质量。

食管癌的预防是注意饮食。不吃发霉变质，过热过烫的食物。喝茶喝粥以50℃以下为好。防止水源污染，改善水质。不吸烟饮烈性酒。补充人体所需要的微量元素，多吃蔬菜水果，增加对维生素C的摄入。提高易感人群的监视，普及防癌知识，提高防癌意识。吃肉不要过多，因肉中脂肪含量高，可多吃鱼、虾满足机体对蛋白质的需要。咸菜咸肉中含有致癌物质亚硝酸盐应减少吃。发霉的食物中含有致癌的黄曲霉素，一旦发现弃之不吃。做米饭煮粥之前要把米洗干净，减少霉变对身体的损害。煎炸食物会加大厨房的污染，易得肺癌。水缸里的水应隔2到3天更新，因为存留在缸底的沉积物中，细菌可使水中的硝酸盐还原成致癌的亚硝酸盐。多吃富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等。熏烤的鱼、肉、香肠等食物含有致癌的煤焦油，应少吃。炒菜时油不宜放太多。乳腺癌、大肠癌、卵巢癌的发生都与脂肪摄入太多有关。不要买不新鲜或者腐烂的蔬菜、水果。

食管癌主要采用外科手术治疗、放射治疗、化学治疗、综合治疗。手术治疗是食管癌的首选方法。若全身状况好，有较好的心肺功能储备，无明显远处转移征象，可考虑手术治疗。颈段食管癌长度小于3厘米，胸上段癌长度小于4厘米，胸下段癌长度小于5厘米切除的机会较大。对较大的鳞癌，切除可能性不大而全身状况比好的患者可采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。放射疗法，放疗和手术综合治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术前放疗休息3周到4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留组织做金属标记，3周到6周术后放疗。单纯放射疗法多用于颈段，胸上段食管癌患者的食管手术难度大，并发症多，疗效弱，可用于手术禁忌证。化疗采用化疗与手术相结合，或放疗、中西医结合的综合疗法，可提高疗效，使食管癌患者的症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝功能并注意药物反应。

食管癌的诊断方法是纤维内镜检查，食管内镜超声检查，食管脱落细胞学检测，X线钡餐造影，胸部CT扫描。纤维内镜检查由于可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，成为检查上消化道疾病，包括食管癌、胃癌等临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。早期食管癌中纤维内镜的检出率达85%以上。食管内镜超声检查优点是较精确测定病变在食管壁内浸润的深度，测量壁外异常肿大的淋巴结，区别病变在食管壁的部位。食管脱落细胞学检测痛苦小，假阳性率低，在食管癌高发地区进行大面积普查切实可行，总阳性率达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。X线钡餐造影是极早期，不易显示外。有经验的放射科医生充分调好试剂，病人分次小口吞服，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜粗糙，迂曲，虚线状中断，食管边缘发毛，小的充盈缺损，小的龛影，局限性管壁发僵，有钡餐停滞的地方等早期食管癌的征像。胸部CT扫描对分期、切除，判断预后有很大帮助。