武海明
武海明

乳腺外科 | 副主任医师

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擅长
乳腺癌的诊断与治疗。
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  • 乳腺纤维腺瘤的手术方式有哪些

    乳腺纤维腺瘤有以下几种手术方式:第一种传统的手术切除,根据美学和手术完整切除,便利性选择手术皮肤切口,沿乳晕边缘的弧形切口,愈合后疤痕小,而且在视觉上不那么明显。多发者可考虑行乳腺下缘折褶处切口,手术时要贯彻分层切开的原则,皮肤及皮下层可顺皮纹方向,而乳腺腺体层需要以乳头为中心的放射状切口,以减少乳腺导管的损伤,手术要完整切除整个肿瘤。传统手术的缺点是,会留下皮肤切口瘢痕,影响乳房的美观,对于肿瘤大切除范围比较大,会影响乳房美容效果者,可以酌情考虑,合并行乳房成形重建术。第二种方法是微创手术切除,是在腋下或者乳晕等隐蔽的地方戳孔约3个毫米,在超声或钼靶引导下应用麦默通或者埃可乳腺肿瘤,真空辅助旋切系统,将肿物旋切出来一次进针多次切割痛苦小,术后只留下一个3毫米左右的孔痕恢复快,切口不需缝合,所以不用拆线。可以通过一个切口,一次性同时切除多个肿瘤,临床上触不到的微小肿物特别适合采用这种手术方式。它缺点是费用比较高,容易出现局部的出血,皮下淤斑有时不能保证完全切除肿物。

  • 哪些人群好发乳腺增生症

    首先精神刺激情绪不稳定者是容易患乳腺增生的人群,精神受到刺激创伤时均可导致内分泌紊乱导致体内雌激素水平升高,从而引起乳腺增生。第二种是伴有妇科疾病者,是容易患乳腺增生的人群,如卵巢及子宫疾病因为生殖系统疾病的存在对乳腺增生的发生有一定的影响。第三种人群是城市居民患乳腺增生的几率比农村要大,这主要是生活方式,生活条件,生活环境有关,这也是容易患乳腺增生的人群。第四种人群是缺乏体育锻炼者,过度饮酒,吸烟,不注意劳逸结合的人患乳腺增生的概率都较大。第五种人群是不哺乳或者哺乳时间短者,容易患乳腺增生的人群。这些都会影响人体正常的生理环节一系列内分泌紊乱,雌激素水平失衡,就会容易引起乳腺增生。乳腺增生的发生,精神刺激,体育锻炼,错误的生活习惯都是导致患者染上乳腺增生的原因。做好日常的防护,对于减少疾病的发生,有很大的帮助。

  • 乳腺良性肿瘤可以通过中医治愈吗

    乳腺良性肿瘤是女性常见的一种肿瘤,由于发病率高常给女性带来一些恐慌,西医治疗乳腺肿瘤主要就是采取手术切除,由于创伤比较大影响美观,所以患者往往是顾虑比较多一些。中医在治疗方面也是方法多样,传统的就是中医口服汤剂或者是中成药,必要的时候输一些中药制剂,外治法包括外敷、针灸、推拿、理疗达到一个消除肿瘤的作用。中医治疗良性肿瘤也是有选择性的,对于这些发病时间短,肿瘤偏小的采用中医治疗完全可以治愈。但对于那些发病时间较长,而且肿瘤偏大的在中医治疗三个月到半年的时间效果不显著,主要进行定期观察,如果肿瘤在短期内增大了,或者出现一些不适的症状,这个时候就要寻找西医进行手术治疗。

  • 内分泌治疗的常见副作用有哪些

    乳腺癌的内分泌治疗的副作用主要有食欲不振、恶心、头晕、面部潮红、皮疹等。少数的病人还可以出现白细胞、血小板的减少、肝功能的异常一般都不严重,另外由于抑制了雌激素患者会出现骨的不良反应,包括骨质疏松、骨痛、关节肌肉疼痛,妇科的不良反应包括潮热、阴道出血、子宫内膜增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿,最严重的不良反应可能会出现子宫内膜癌,子宫内膜癌的发病率比较低。心血管的不良反应主要是胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白有所增高、高密度脂蛋白降低。这些都是发生心血管疾病的危险因素,可以增加中风和静脉血栓的风险,但是最常见的副作用是潮热、失眠、阴道干涩、血脂增高、骨关节痛、骨质疏松等症状。

  • 雌激素受体阳性晚期乳腺癌治疗原则是什么

    对于雌激素受体阳性HER2阴性的晚期乳腺癌,病变局限在乳腺,骨,软组织以及无症状肿瘤负荷不大的内脏转移患者,可以优先选择内分泌治疗。但对于内分泌治疗耐药,肿瘤快速进展内脏广泛转移或者症状明显,需要快速减轻肿瘤负荷的患者,应该先给予化疗等有效的治疗。对于既往内分泌治疗,有效的患者无进展生存期大于6个月,无论患者是否绝经 后续内分泌治疗,仍然有可能控制肿瘤。疾病进展后可以换用不同作用机制的其他内分泌治疗药物治疗,连续三线内分泌治疗无效,通常提示内分泌耐药。应该换用细胞毒药物治疗,也就是化疗,在内分泌治疗期间应该每2到3个月评估一次疗效,未进展患者应继续维持内分泌治疗,如肿瘤出现进展应该根据病情决定是否更换新的内分泌治疗或者改用化疗等治疗。