腰椎管狭窄症它是以腰椎退化为特征的，腰椎退化主要包括椎间盘的病变，椎间盘的突出，小关节的增生，黄韧带的肥厚以及伴随有一定程度的节段不稳定，骨赘的形成，在这个基础上导致椎管受到一定程度的挤压，通过的神经发生一个缺血性的改变，从而表现出一系列的临床症候群，始发因素往往是因为椎间盘的退化，那么最开始患者往往会表现出一个长期反复发作的一个腰背痛，这种流胀感疼痛感，称之为间歇性跛行，也就是当患者走路的时候他可以行走上百米或者上千米以后出现下肢的一个放射痛流胀感，到患者蹲下来休息以后休息十几秒到一两分钟，那个症状就缓解了，当临床上出现这种症状的时候，就一定要提防腰椎管是不是发生了狭窄，而从而导致其中的神经发生了缺血，没有腰椎管狭窄症，那么医生会借助临床上的一些体格检查，以及一些特殊的辅助检查，包括CT或者核磁共振来确定椎管狭窄的程度，引起椎管狭窄的因素，以及选择合适的治疗手段。

腰椎管狭窄症，它是临床上一类以椎间盘突出，黄韧带肥厚小关节增生，或者是伴随有脊柱的失稳定这一类病理基础上的，以神经缺血为主要表现的一类症候群，临床上最容易发生退变的腰椎主要集中在腰四五和腰五骶一，因为是人体脊柱上受力最大的两个部位，也是人体最容易发生退变的两个部位，如果长时间的久坐，或者是不正确的姿势，就非常容易损伤到这两个地方的椎间盘，出现椎间盘脱水硬化，周围的小关节会发生增生，椎体的后缘会形成骨赘黄韧带也会发生增生性的肥厚，以抵抗这个腰椎的局部的失稳，导致腰椎管狭窄症的可能性，一但是偶尔也有一些高位的椎间盘突出，例如在腰一二腰二三 腰三四这些部位，临床上偶尔也是能够碰到的，但它的表现和腰四五腰五骶一的临床表现还是有所区别的，疼痛的位置、疼痛的持续时间、间歇性跛行的时间，都会跟腰四五腰五骶一的这种椎管狭窄会有一个明显的区别，体征上也会有明显的区别。

推拿按摩是目前临床上对于腰椎管狭窄症的一个保守治疗方法之一，推拿按摩它主要能够起一些缓解肌肉痉挛，增加局部的血液循环调整紊乱的脊柱力线，以及提高痛欲这一系列的作用，但是对于椎管狭窄症，它的主要的问题在于椎管整体性的狭，窄压迫了马尾神经，或者是神经根，从而表现出一系列的神经缺血症状为主要表现的一系列的临床症候群，对于绝大部分的腰椎管狭窄症的患者而言，早期使用推拿按摩，可以有效的缓解这种临床症状，但是对于病程长而且病情反复的这一类患者，这个时候推拿按摩就不是特别适用了，因为有时候不恰当的推拿按摩，它有可能会导致椎间盘发生一个急性的突出，从而加重腰椎管狭窄的一个症状，甚至出现马尾综合征的表现，对于腰椎管狭窄症的患者建议还是先要到正规医院就诊，确诊病情是不是适合进行推拿治疗，如果是不适合的，就坚决不要采用这个治疗方法，以免延误我们疾病的治疗。

目前临床上国内治疗腰椎管狭窄症的手术方式种类比较繁多，从简单的这种后方的一个撑开到局限性的一个减压，再到骨性手术，有不下六种，那么临床上应该具体根据每种术适的不同而选择合理的下床时间，但是目前临床上对于脊柱外科而言，治疗腰椎管狭窄症的这个主流手术仍然是椎管扩大解压椎间盘的摘除，进行一个植骨融合，再附加后背的钉棒固定，由于使用了有效内固定，它可以大大缩短患者的卧床时间，一般来说术后5～7天就可以进行初步的下床活动，在这里要提醒大家注意的一点，就是锻炼应该也是一个循序渐进的过程，也就说下床活动的时间要进行一个严格的控制每天可以多下床几次但是每次累积的时间不能太久一般来说的话早期以半小时为度，那么随着时间的逐步延长术后的时间逐步的康复，以逐步延长下地的时间，绝大部分的患者在两个月左右的时间，到半年以内都能恢复到发病前的这种生活能力与劳动能力。

腰椎管狭窄症也是临床上常见的一类疾病，什么是腰椎管狭窄症，首先要来看一下腰椎的解剖，椎管它是由黄韧带后方的椎板小关节前方的椎间盘以及椎体的一部分共同构成的一个管道，在这一个管道当中任何部位出现的病变，都有可能会引起椎管的狭窄，椎体后缘骨椎的形成椎间盘的突出小关节的增生，黄韧带的肥厚这些问题，都可以引起椎管容器的变化，从而表现出临床上的腰椎管狭窄症，主要表现是下肢的间歇性跛行，当这个患者行走的时候，可能行走了几百米上千米的时候他就会出现下肢的疼痛流胀感，当他蹲下来休息一下以后，患者又可以继续行走，当他再次行走同样距离的时候，他又会再次出现下肢的症状，称之为间歇性跛行，当出现这个症状的时候就高度怀疑自己是不是患上了腰椎管狭窄症，临床上腰椎管狭窄症也需要和一些其他的椎管类的占位性的病变例，如像椎管类的肿瘤以及一些其他的血肿压迫或者是结核导致的骨性结核破坏，从而导致的椎管狭窄相鉴别。