精神分裂症通过病史、临床症状、病程特点、体格检查、实验室检查、精神科特殊检查，以及精神心理测查等可以确诊。精神分裂症典型的病例，诊断不难，但需要注意以下几点： 一、排除其他疾病，引起的精神症状，比如脑疾病、躯体疾病、药物，及精神活性物质，引起的精神障碍。主要症状特点有思维冥想、思维插入。 二、明确涉及到思维、行为、感觉被控制，产生的妄想性知觉。 三、对病人的行为，进行跟踪评论，对病人加以讨论的幻听。 四、与文化不相符，且根本不可能出现的事物。 五、伴有转瞬即情感内容的妄想。 六、思维断裂或者思维破裂，言语不连贯或者语词新作。 七、紧张性行为，比如兴奋、摆姿势，或蜡样屈曲。 八、以阴性症状为主，显著的情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或者不协调。 九、出现个人的行为显著改变，表现丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。

严重精神分裂症的危害，不仅对自身产生危害，对周边的亲属生命安全，也构成一定的威胁。甚至对社会也构成威胁和影响。 生活中很多悲剧，均由精神分裂症引起，而严重的妄想病人把自己的思想上，认为的东西当成真实情况，无论是否真实存在，他认为就是真实存在，即妄想。 较好的情况是自己逃避、害怕、恐慌等负性情绪，将自己迷失在半真半假的世界，较坏的情况，病人把其他人妄想成要对自己不利，或当成自己仇恨的人，对其进行攻击伤害，以此来保护自己，这样很容易发生悲剧。严重的患者，对幻觉绝对服从，叫他去自杀，毫不犹豫去做，而且因为幻觉的突然性，病人的行为是没有征兆，他的行为无法预料。精神分裂症是慢性长期的疾病，对家庭经济带来较大负担，全家生活质量下降，精神状况堪忧，甚至家人身体、生命，可能遭受伤害。

精神分裂症临床表现错综复杂，除意识障碍、智能障碍不常见外，可出现各种精神症状，一般分为两个期，前驱期症状和典型精神病症状。 前驱期症状，由于变化比较缓慢，可持续几个月甚至数年，或者这些变化不太引人注目，一般没有马上被看作是病态的变化，有时在回溯病史时才被发现，主要表现有情绪的变化，比如焦虑、抑郁、认知功能的改变。 典型的症状期，也就是精神症状特别明显期，主要有思维联想障碍，包括思维松散、思维破裂、病理性思维、逻辑倒错性思维、内向性思维、思维中断 、思维插入、思维云集、思维贫乏等。再一个就是思维内容障碍，主要以妄想为主，这种妄想都是原发性妄想，可突然出现，与患者的既往经历、现实环境，以及当时的心理活动无关，也可住院形成或者是基于幻觉，内感不实及被动体验等，最多见的妄想就是被害妄想、关系妄想、释义妄想、钟情妄想、非血统妄想等。再一个就是意志行为障碍，主要患者表现活动减少，缺乏主动性、行为孤僻、被动、退缩、幼稚的作态行为。

精神分裂症是常见的病因未完全阐明的精神疾病，该病常有感知觉、思维、情感、意志、行为等方面的障碍，但思维障碍是核心表现，并伴有精神活动与环境不协调，或者脱离现实，一般无意识及智能障碍，可出现某些认知功能损害。 此病多起病于青壮年，大多数精神分裂症患者，初次发病的年龄在青春期至30岁之间，常缓慢起病，少数患者急性疾病，病程多迁延。部分患者可发展成精神活动的衰退。该病约占精神科住院患者的，50%以上，精神分裂症急性发作时，常常表现出幻觉、妄想、思维障碍、情感障碍、行为障碍，并与周围环境不协调甚至失控，假如病人以往有过使用暴力的行为，精神疾病会加剧其攻击倾向。

癫痫性精神障碍临床表现有以下几种特点： 一、发作前精神障碍，一般都有先兆，前期症状通常是数秒，很少超过一分钟，不同部位发作会有不同的表现，但患者每次发作前的先兆，往往相同表现易激惹、紧张、失眠甚至出现抑郁症状，随癫痫的发作而终止。 二、发作时精神障碍，表现癫痫那种自动症、神游症、朦胧状态。 三、发作后精神障碍，可出现自动症、神游症、朦胧状态、幻觉，通常数分钟至数小时不等。 四、发作间精神障碍，这是一种无意识障碍，但精神症状的病期具有迁延性，可出持续数月甚至数年之久，发生于两次发作之间，对于发作本身并不相关，临床常见的就是癫痫，伴发慢性精神分裂症样的障碍。