张凤芝
张凤芝

精神科 | 主任医师

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擅长
双相情感障碍、偏执性精神障碍、偏执型精神分裂症等精神疾病的诊断与治疗。
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  • 双相情感障碍是人格分裂吗

    双相情感障碍不是人格分裂,双相情感障碍是以情感或心境异常改变为主要特征的一组精神障碍,伴有异常的心境,相应的认知、行为、心理、生理以及人际关系方面的改变。 心境障碍是指一种持久的内在的情绪状态,而不仅仅是当前情绪状态的外在表现;心境异常指躁狂或抑郁的心境,典型的表现就是心境高涨、思维奔逸、行为增多等症状或表现为情绪低落、思维迟缓、行为减少等症状。 分裂样人格障碍多见于男性,表现退缩、孤僻、沉默、不爱交往、情绪缺乏和冷漠,不仅是自己不能体验欢乐,对人也缺乏温暖、爱好不多、过分敏感而害羞、胆怯、怪癖;对表扬和批评均反应不良、丧失认识现实的能力,但常常表现孤立行为,趋向白日梦和内省性隐蔽,活动能力差,缺乏进取性,对人际关系采取不介入的态度,缺乏兴趣、知心朋友等。

  • 双相情感障碍的临床表现有哪些

    双相情感障碍临床特征就是躁狂发作时候,就是以情感高涨为主,并伴有相应的认知和行为改变,可有幻觉和妄想等精神病症状;抑郁发作时是以情绪低落,思维迟缓 反应迟钝,精力减少等,伴随症状,饮食 睡眠等改变。 主要表现情感高涨,与处境不相称,轻者无社会功能损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病症状。家属对待双相情感障碍的患者,尊重患者正常的情感需求;第二,过度的呵护,给予患者正常的情感支持、自尊,有利于患者的康复和人格的健全,社会功能的恢复。

  • 双相情感障碍如何治疗

    双相情感障碍的治疗,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗。 药物治疗躁狂的药物包括碳酸锂,以及抗癫痫药中的丙戊酸盐,包括丙戊酸钠、卡马西平。目前锂盐是治疗躁狂的首选药物之一,锂盐最佳适应症为典型或单纯的躁狂发作,双相情感障碍的药物治疗,一定要在专科医院,在医生的指导下服用。 物理治疗改良的电抽搐治疗,对于双相障碍的严重抑郁,难治性抑郁或躁狂,一般快速发作的电抽搐治疗,起效迅速,安全有效的最佳选择之一,治疗前适当减少药物的剂量。 心理治疗在药物治疗的基础上,辅助使用心理治疗,合并心理治疗的疗效,又优于单纯用药物治疗,急性期以药物治疗为主,巩固期和维持期应在药物治疗基础上,加强心理治疗。

  • 双相情感障碍的药物治疗有哪些

    双相情感障碍的药物治疗分为以下几类: 一、治疗躁狂的药物包括碳酸锂; 二、抗癫痫药包括丙戊酸钠、卡马西平; 三、锂盐应是治疗躁狂的首选药物之一,锂盐最佳适应症为典型或单纯的躁狂发作抗精神病药,具有兴奋、激惹、攻击或精神病症状的急性躁狂发作或混合发作的患者。可在治疗早期,短期联用心境稳定剂与抗精神病药联用,能降低诱发抑郁的可能性。 四、不典型抗精神病药,比如氯氮平、奥氮平、喹硫平,治疗双相情感障碍的躁狂发作有效。 五、镇静催眠药,在躁狂发作早期,采用苯二氮卓类药物以控制兴奋、激热、攻击等急性症状,以达到改善睡眠等其他症状。 六、双相抑郁可采用抗抑郁剂治疗,几乎所有的抗抑郁剂,在该病中均可诱发躁狂,所以使用抗抑郁剂必须合用心境稳定剂,以减少躁狂症的发生。

  • 双相情感障碍不治疗有哪些后果

    双相情感障碍不治疗有以下几种后果: 一、不治疗易反复发作,长期的反复发作导致患者病情慢性化,人格改变、社会功能受损,由于病前的人格和疾病症状的影响,患者可能产生酒依赖、物质滥用、药物依赖等。 二、有可能抑郁的时候,出现情绪低落、悲观厌世,可出现自杀、自伤。自杀发病率高,激越时由于情绪极度烦躁,精神控制力减弱,可能出现伤人、毁物。 三、严重躁狂发作时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断能力受损,而出现非理智性行为,有可能出现随意挥霍、盲目投资、乱交友、乱性行为、伤人毁物。 四、无论抑郁发作还是躁狂发作,在发作时患者的工作、学习、生活、交往能力可能受到损害。因此,一旦确诊双相情感障碍,需要积极治疗,避免不良的后果发生。