宋洁富
宋洁富

骨科 | 主任医师

山西省人民医院 去挂号
擅长
颅椎区畸形、上颈椎骨折、脱位的研究及手术治疗。
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  • 腰椎间盘突出症与职业有何关系

    腰椎间盘突出症患者大多都是体力劳动者,例如扛麻包的工人和司机。椎间盘本身里面是活动的关节,周边有纤维环,中间有髓核。重物容易使椎间盘突出,对于抗麻包工人来说,由于抗重物时椎间盘受力很大,会把椎间盘挤扁,而放松时椎间盘又慢慢膨胀,不断压缩、挤扁的过程就容易出现这种情况。久坐与颠簸也是椎间盘突出的原因,对于司机来说,由于坐的时间长,再加上汽车的颠簸,反复的挤压中,椎间盘容易掉出来。另外,暴力挤压也是诱因之一,对于体操和举重运动员来说,由于暴力对椎间盘的挤压和对髓核的挤压,容易出现椎间盘后纤维环的撕裂,甚至有些椎间盘会挤压到骨头里而造成椎间盘的骨头突出。综上所述,职业和椎间盘突出有极大的关系。

  • 为什么睡眠时受凉容易诱发腰椎间盘突出症

    睡眠受凉会加重神经根水肿,诱发腰椎间盘突出症。一般来讲,椎间盘突出一旦压迫或挤压神经、使神经有水肿时,患者就容易怕凉,受凉,包括空调会使双腿觉得凉、麻和腰部困疼。这是因为神经受凉后会出现水肿,产生炎性表现,这种表现会出现炎性因子,刺激神经再加重,进而引起症状。一种诱因是:劳累或者是睡在地板以后会出现腰椎间盘突出的症状,使腿疼、腿麻、腰疼突然加重;再有一种是平时怕吹空调的人一旦吹了空调也会造成神经根的水肿。所以,受凉会加重对神经根的水肿,因此,很多人治疗腰椎需要通过热疗烤电以促进局部的血液循环,带走水肿和炎性组织,才能减轻症状。

  • 为什么弯腰持重容易诱发腰椎间盘突出症

    弯腰持重使腰椎间盘所受硬力增加,进而使突出的可能性变大。由于动物的腰是平的,所以很少会出现椎间盘突出,而人从动物直立以后,腰椎椎间盘受到力量变大,所以相对容易出现椎间盘突出。当人类直立、提重东西时,腰椎受的力量是均匀的,而弯腰尤其是受重力时,椎间盘受的力量不均匀,其后面后面张开嘴,就可能向后挤压而掉出。拿运动员举重这个姿势为例,蹲下把东西举起,举起来以后再慢慢站起来,这样的动作对腰是有保护的。但是,弯腰提重物的时候,椎间盘受硬力特别大,向后挤压的可能性也变大。这是因为:后结构是前结构的1/3,而椎间盘是偏后的,就容易把后面的纤维环挤破,进而使髓核掉出。所以,弯腰提重东西不是一个好的选项,因而要改变这种方式,在提重东西的时候,要先蹲下把东西拿起来,然后再站起来,这样能来保护腰椎。另外,平常要进行腰部锻炼,包括练倒走,正常情况下可以练燕飞,然后做一个腰背的动作来增强腰肌的力量。

  • 引起腰椎间盘突出的常见诱因有哪些

    腰椎间盘是一个关节,里面含有髓核、纤维环等,不断干重活、进行扭腰活动是腰椎间盘突出最常见的诱因。第一个诱因是干重活,但是否突出和基础的椎间盘的纤维环牢固度有关系,如果先天没有好硬度,到了五六十岁却开始干重活,可能会引起后纤维环撕裂和髓核挤出。第二个诱因是扭腰活动,蹦蹦跳跳、弯腰和极限运动对椎间盘是不利的,容易诱发椎间盘突出。除此之外,劳累开车、坐位时间长对椎间盘的压力时间过大,也容易造成椎间盘的慢性进而膨出型的突出。还有的诱因是不正当的按摩或者是掰腰,暴力使椎间盘容易脱落,会造成椎间盘突出加重;或是由于受凉使椎间盘神经根受到影响或水肿,进而引起症状。

  • 为什么腰椎间盘突出症患者需要佩戴腰围

    腰椎间盘突出患者需要佩戴腰围来保护。腰椎间盘突出的机理是这样的:腰椎有五个椎体,每个椎体中间是一个关节,里面是椎间盘,周边是纤维环,中间是髓核。运动时,椎间盘基本上外向运动,而运动过度后,纤维环是撕裂的。人体腰椎的椎间盘不是在纤维环的中间,也不在腰椎的椎间盘的中间,而是在偏后1/3,所以,后纤维环的结构相对比较薄。在过度运动的情况下,纤维环就会受到撕裂;提重物的时候,后纤维环包括后座韧带也容易撕裂。运动对肌肉虽有增强,但对关节椎间盘来讲,它受到的牵扯力和撕拉力会造成椎间盘突出。因此,椎间盘一旦突出尤其是急性期时,患者要戴护腰,但不建议戴3个月以上。这是因为3个月以上的护腰对肌肉没有增强的力量,对将来腰和椎间盘的保护也不好,所以,护腰只在急性期或者手术以后进行佩戴。