神经根型颈椎病需要通过拍片、CT和核磁来确诊。神经根型颈椎病，即神经根受压，其临床表现是一侧肩膀困、疼，向肩膀、向手上、向上臂、向手、向前臂放散的疼，或麻木到手放不下来，再严重是疼痛影响睡觉，需要通过以下检查来确诊：第一个是需要去医院拍颈椎过屈、过深、左弯、右弯、左斜、右斜的六位片，一是要看颈椎的动态，是否有椎结的不稳定和颈椎的向前滑、向后滑或侧方滑；二要看侧位，例如颈椎的椎间孔大小是否改变或者骨刺增生造成颈椎孔神经根的出孔减小。第二个是要通过CT来看每一个椎体和椎结有没有骨性改变、骨刺、骨质增生的情况，以及对神经根的压迫、对椎间盘的钙化、对脊髓的压迫情况。第三个是要做核磁，看椎间盘是否突出、挤压神经，是中央型突出还是侧方型突出，侧方型突出的神经根容易受到挤压，引起一侧神经根的挤压，所以纵位片、横断片一起看是很重要的。

神经根型颈椎病的按摩要注意部位和力度。一要注意部位，按摩可以按手、肩膀，颈椎可以做轻微的按摩，但要注意力度，掰、旋转这些动作会加重椎间盘的撕裂、纤维环的撕裂和髓核的脱出。所以，按摩可以做轻微的颈部锻炼。最好的方法是做颈椎的牵引，让椎间盘提拉起来，里面有负压，并且椎间盘可以还纳一部分，这样会减少对神经根的挤压，还有一个是把肩膀举起使神经根得到放松，就会明显减轻症状。一旦发生神经根型颈椎病，一定要多卧床休息，让颈椎受力为0。对颈椎进行旋转锻炼是错误的，会造成纤维环的进一步撕裂和髓核的进一步加重、突出，加重对神经根的挤压而引起症状。

神经根型颈椎病是由于压迫神经根造成的，也称为颈椎间盘突出。人的颈椎有七个椎体，每个椎体之间都有一个椎间盘，和腰椎类似，椎周边是纤维环，中间才是髓核。因为人的颈椎像腰椎一样有个前突，前突属于腰椎，画硬力线的时候，正好画在颈椎的后1/3上，所以髓核是在后1/3的位置。一旦有椎间盘突出，髓核的边上两边是特别薄的，所以两边侧方的髓核纤维环薄，容易出来。一旦出来以后，压迫神经根引起的症状，比方说颈、肩部疼痛，肢体麻木，疼得晚上睡不着觉、咳嗽都会加重，这都是间盘对神经挤压以后出现的症状，所以叫神经根型颈椎病。

尽管医务工作者在整个人群中椎间盘突出的比例相对较少，但仍会出现椎间盘突出症，需要通过避免久坐、抬重物和科学用力去预防。由于医务工作者经常会抬病人，或是在电脑前持续久坐，这都对腰椎的硬力要求比较大。所以，第一个是建议长期在电脑前久坐的医务工作者，一到两个小时就展展腰走一走，这样能放松腰椎和肌肉，使腰椎间盘的压力减轻。每天早晨做广播体操对腰椎也是有好处的，但医务工作者不一定有时间，所以他们可以学会防止。除了避免久坐，第二还需要避免抬重物，医生确实有重物要抬，例如经常搬病人、搬床，尤其是高位截瘫的病人，医生需要给病人翻身，对于腰椎来说力量很大。有些专门、比较特殊或有重病人的科室，椎间盘突出明显的医生比其他科室要多，例如神经外科。因此，第三是建议医务工作者要注意这方面的出力，学会如何去出力、受力才能减轻腰椎间盘的压力。

对于普通的体力劳动者比如泥瓦工、装修工人，或医生，防止椎间盘突出有以下的方法：第一，对于过重的东西不要出猛力，像运动员运动之前都要热身，那么没有热身机会的体力劳动者应该先做轻的工作，再做重的工作；第二，不要剧烈地抬东西，而应弯腰往起抬；第三，避免侧着身单手提重物，一般来说，双手提重物，慢慢把东西提起后再走才是正确的，普通的劳动者应更注意一些不要弯腰去提重物；第四，不要长时间持续一个姿势，这对腰椎间盘的压力很大，所以，平常更要注意腰背肌的锻炼，进行腰伸展运动。早上做些健康操是很重要的，但是，对于普通劳动者来说，平常运动、劳动的时候，不要出猛力更为合适。