陆宏伟
陆宏伟

普通外科 | 主任医师

西安交通大学第二附属医院 去挂号
擅长
肝胆胰、胃肠、甲状腺等疾病的诊断及治疗。
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  • 胆结石术后伤口痒是怎么回事

    在伤口愈合过程中,伤口内会有纤维接替和组织的沉积。 真皮层新生的神经末梢及血管长入这些阶梯组织的时候,患者伤口内的感觉会慢慢的恢复,所以就会有感觉到痒。 胆囊结石手术最大的手术风险就是胆道的损伤,除此之外还可能会引起腹腔的出血肠瘘、肠道的损伤还有胆囊结石的残留。为了避免以上情况的发生,我们要求手术医生要充分了解患者的病情以及胆道的一些解剖及变异情况,在术中要仔细地操作,避免以上并发症的发生。

  • 胆结石如何分类

    根据结石的成分,我们分为胆固醇结石、胆色素结石以及以胆固醇为主的混合性结石三种。 区别主要在于成分不同。胆固醇结石的结石成分是以胆固醇为主,胆色素结石以胆色素为主。 症状上他们三种没有什么区别,绝大多数的胆结石没有症状,我们大多数都是通过查体发现患者患有胆囊结石。部分胆结石病人会有一些典型的胆绞痛的症状。比如说在吃脂肪餐、暴饮暴食以及在晚上睡眠的时候,有时候会引起胆囊里面的胆结石移动,胆结石一旦堵塞胆囊管就会导致胆囊里面的压力增高,这个时候胆囊里的胆汁不能排出体外,所以胆囊壁上的平滑肌就会剧烈地收缩,收缩以后会引起胆囊的绞痛,这是典型的胆绞痛表现,这种胆绞痛一般是阵发性发作,它会引起右侧的肩胛部以及右肩背部的放射性疼痛。

  • 如何区分胃痛与胆结石引起的疼痛

    胃痛与胆结石引起的疼痛的区别如下: 胃和胆囊这两个脏器都位于上腹部,相互比邻,所以他们的症状非常类似。 在临床上进行鉴别或诊断的时候,难度确实很大,很容易弄混淆。胆囊结石的疼痛是位于右上腹,它的疼痛是阵发性的。 这种腹痛伴有右肩背的放射性疼痛,同时常常伴有恶心呕吐等消化道症状。胃痛它位于上腹部和肩下,他的疼痛性质为饥饿性和烧灼样的疼痛,常呈周期性的发作。疼痛往往与精神因素、季节的变化和以长期食用辛辣刺激食物的饮食习惯有关

  • 药物治疗胆结石效果怎么样

    目前药物治疗胆囊结石的主要机制就是消炎利胆。目前排石溶石的药物疗效不是很肯定,而且它的疗效也很难维持,在学术界还存在很大的争议。我们不建议患者采用溶石和排石这两种方法进行治疗。而且溶石和排石有可能会导致胆道胆囊结石掉入胆总管,引起胆囊及胆总管结石的发生。目前在市面上治疗胆囊结石的药物主要作用是解痉镇痛、消炎利胆。排石溶石这些药物前面也说到了它的疗效不是很肯定,而且它的疗效也不能得到长期的维持,目前在学界还存在很大的争议,所以我们一般不建议患者采用排石和溶石的疗法

  • 胆结石手术有哪些风险

    胆囊结石的手术最大的手术风险就是胆道的损伤,除此之外,还有可能会引起腹腔的出血肠瘘、肠道的损伤和胆囊结石的残留。 为了避免以上情况的发生,我们要求手术医生要充分了解患者的病情,以及胆道的一些解剖及变异情况,在术中要仔细操作,避免以上并发症的发生。 目前胆囊结石的治疗方法有很多,目前来说最多的是溶石排石治疗胆囊切除以及胆囊造瘘手术。 我们临床中发现溶石和排石这种治疗方法它的疗效不是很肯定,而且他的疗效也很难得到维持,所以目前存在很大的争议,因此我们不建议患者采用溶蚀和排石的治疗方法。我们一般建议患者进行胆囊切除手术,对于某些身体状况比较差,胆囊炎症比较严重、不能够耐受手术或者手术风险比较大的患者,我们建议患者做胆囊造瘘手术。