减肥药其实有不同的种类，每一种种类的机制是很不一样的，有的是通过大脑中枢对食欲的影响，通过抑制食欲的作用来起到减肥的效果，还有是通过对神经的调节神经抑制，通过神经抑制，不是对食欲有抑制，而是有促进体内对于营养物质的消耗，促进新陈代谢的作用，来达到减肥的效果，还有激素类的药，激素类的药其实在内分泌方面有药，本身不是用来减肥的药，但是同样有减肥的效果，甚至有的时候比那些正规的所谓的那些减肥药效果还要更好，比如治疗糖尿病的药，我们现在的这几年比较用的比较多的，像GLP one受体激动剂、利拉鲁肽、艾塞那肽，它打的方法是皮下注射的药，和胰岛素是一样的，在降糖的前提下呢，有减重还有降压的作用，相对来说是比较安全的。还有一种，用于治疗甲减的药，像那些优甲乐，左甲状腺片，本身是一种激素，但是大家不要一听到激素就害怕，这种优甲乐药，它在孕期和哺乳期都是很安全的使用的，在美国归为安全性是最高的，等同于维生素的安全度的药，药同样有减肥的效果，使机体稍微处于一种代谢比较旺盛的一种状态，它减肥效果是非常好的，主要是不要让病人导致的一种处于一种极度的心慌、手抖、乏力这种状态，引起心脏的问题的就好，所以说用不用这种药需要把握度，一定要在专业的医生的指导下来进行。

多久才能见效 针灸减肥的适应症还是比较广的，适用于任何类型的肥胖，都可以用针灸减肥的方法，还是得评估一下，根据症状，肥胖程度，还有体质来结合具体的穴位，然后在针灸减肥之前评估一下皮肤局部有没有溃疡脓肿，有没有糖尿病，血糖太高的情况下进行针灸的话容易留下疤，留下色素沉着，不容易愈合，或者形成溃疡、创面，很长时间不容易愈合，所以说把这些因素都要排查。排除之后，肥胖各种类型都比较适合，它适应症还是比较广的，针灸按两个疗程，疗程是十天左右的算的话，两个疗程就是20到30天，效果其实都比较明显的减肥效果，有的最少的减五斤是没问题的，多的话能减到15斤的病人，在这么短的时间内，如果减的体重比较多的话，实际上对身体不一定有好处，所以说有时候也是在我们的掌控之下，并不是减的越多越好，还要根据患者的自身的情况来评估.

针灸减肥穴位的选择，其实也不是单纯的哪些穴位减肥效果好，最终其实还是根据病人的体质，根据辩证来的，如果病人是气虚为主的，或者是以血瘀为主的，相应的选择穴位，比如膻中，两乳头连线的正中是膻中，针灸有宽胸理气，疏肝散结这些作用，对整个气机的调节也是有效的。还有常规用的足三里，老人常说常灸足三里能活99，都是有一定道理的，因为足三里包括丰隆，这些穴都能健脾、化痰、益气，本身保健穴，对减肥也是有很好的疗效的。还有在足底板，其实有大家其实也比较熟知的穴位，比方涌泉穴，那么涌泉穴在足掌，勾着大拇指可以看到凹陷处，那基本上在足部的前1/3在后2/3的，在二三趾的在和足跟的连线的位置，涌泉穴对于调理肾精的运行，先天精气的调补，都有一定的效果。其次还有腹部穴位，比方前正中线上的，前正中线旁开两寸或者1.5寸，都有气海关元，包括肚脐也叫神阙，都有一定的强筋健骨、强身、减肥的效果。可以让专业的大夫根据你自身的体质来选择合适的穴位。

针对前者人群来说，多虚多湿的人一般用中药，一般用一些健脾、益气、升清、化痰这些药来治疗。比如我们有一些减肥茶，减肥茶像陈皮就是单纯的陈皮，们都可以当茶饮泡水喝，陈皮它本身就有燥湿、健脾、化痰、祛痰功效，喝完以后能去除腹部多余的油脂。还有山楂泡水喝也能消除肉类就是谷物油脂，也有助于减轻腰部赘肉这些堆积的作用，还有促进食欲的作用。还有一些比如决明子，决明子是对大便促进代谢，促进肠道的蠕动效果还是比较好的，单纯泡决明子的也比较多。还有们你看们外面卖的药，有清琳荷单片，主要的成分是荷叶，荷叶本身是夏季应有的植物，本身就具有清热利湿这些效果，所以你在这个季节，你可以用开水冲点荷叶，也有瘦身减脂效果。这都是单位用效果都比较好的，然后们如果是组成方的话，有一些健脾的药，比如四君子汤、参苓白术散，还有像后边所说的胃火炽盛的，身体比较强盛类型的话，可以用大柴胡汤。同时呢因为久病多瘀，淤血容易堆积，淤血不去，新血不生，在体内这些都是一些代谢的一些废物，排除体外的话也是有利于气血的功能的调节，所以说我们往往在用一些中药，来减肥的基础上都加一些活血通络的药，这样的话效果可能会更好一些。

肥胖的人，气虚为主的比较多，气虚的话，就会伴有痰湿，其实跟脾气的功能失调是有关系的，中医讲脾胃处于人体的上中下焦里边的中焦，上焦我们讲心肺，下焦我们讲是肝肾，然后脾胃正好处于中焦枢纽的位置，所以说那个脾气的升清降浊的功能失调了之后，就会影响到机体的一系列的问题，导致水湿的积聚，水湿积聚的时间长了，就会形成痰瘀，痰瘀如果是积聚在体内的一定的部位，尤其是腰腹部，为啥有一些人他那个腰腹容易胖，赘肉比较多，就是道理，痰瘀积聚造成了这种肥胖。那么还有一些就是长期肌肉比较结实的，看起来就是整个状态气血比较丰盛的这种人，也容易导致肥胖，这样的人一般是胃热炽盛的比较多，刚才主要说了气虚是以脾气亏虚为主，那么是以胃热炽盛，胃热炽盛就是食欲亢进，饭量非常好，每天都吃好多东西，一顿饭有时候都能吃平常人两顿的东西，吃完以后又不动，所以说长期以来就导致体重的增加，那么主要是这两大人群。