消化内科 | 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号从事消化内科专业二十余年,浙江大学医学院内科学(消化病系) 硕士学位毕业,曾在德国明斯特大学Raphaelsklinik研修内镜技术和医院管理三个月。为杭州市新世纪 “131”优秀中青年人才第二层次培养人选,浙江省消化学会委员,浙江省医师协会消化医师分会委员,浙江省医学会消化分会炎症性肠病学组委员。现任消化内科副主任,南京医科大学和浙江省中医药大学副教授,硕士生研究生导师。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号中医治疗对克罗恩病也起到一定的治疗作用,西医生在西医治疗规范治疗的同时也可以辅助中医的一些调理,比如说白头翁、王柏、藿香、山药,以及银花藤、苦参这些中药制剂做成了一个合剂,病人每日进行一个口服,对克罗恩病可能起到一定的治疗疗效,它的治疗主要是为了解表祛邪,抗菌消炎的作用,中药主要还是起到一个辅助的治疗作用。
内镜检查对判断CD病人,包括缓解期的治疗和CD病人术后的复发也是最佳的检查方案,可以判断这个克罗恩病人术后或者是缓解期病人是否是稳定非常重要,为了避免这些术后的复发的风险,对于CD病人术后的缓解期病人都要进行一个治疗,对于CD病人术后的这些病人,一般我们建议术后我们建议两到八周要开始预防性的治疗,这个治疗可以选用英夫利昔单抗生物制剂和免疫制剂的治疗,早期的预防可能对术后八到十二个月胃镜的病人复发情况可能会起到更好的预防作用。
克罗恩病的病人还是需要一些常规的去实验室检查,包括血常规,一些自身抗体的检测,抗体的一些检查以此与溃疡性结肠炎进行一个鉴别,包括一些C反应蛋白、血沉,有条件的医院可以做钙卫蛋白的检测来判断这些克罗恩病的活动程度和严重程度,第二方面主要是影像学来检测克罗恩病病变的部位和狭窄的部位和病变的严重程度,包括小肠的CT,小肠的磁共振、超声内镜,还有一个肠镜可以取到病理,病理学依据还是在克罗恩病的诊断上起到非常重要的作用。
克罗恩病病人主要的临床症状是腹痛腹泻,严重的病人可能会出现一些消化道的梗阻、穿孔、脓肿、肛瘘,甚至癌变,还有病人时间长了,狭窄以后引起的一些吸收功能障碍以后造成营养不良,对于儿童和青少年会影响他的生长和发育,克罗恩病人还有很多病人有肠外表现,或者很多是以肠外表现来看病,影响他的生活起居,包括皮肤的一些脓疱病,眼睛的虹膜炎,还有一些比如说肝胆的疾病,还有造成血栓。
因为克罗恩病很多病人因为他肉芽肿病变尤其狭窄会引起肠道的吸收功能障碍,所以营养治疗在克罗恩病治疗上起着非常关键的作用,我们通过胃肠道提供人体所需要的营养物质,它分为一种是进行口服,一种是经过胃肠道进行导管的植入,经过导管植入的方法主要有以下几种,包括鼻导管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和空肠造瘘管,通过官腔导管进行营养元素的植入,很多病人在治疗过程中,我们选用刚才所说的包括生物制剂、免疫制剂、激素,甚至烷基水杨酸,结合肠内营养的治疗能大大改善这些病人的愈合和转归。