慢性疾病有几种情况，有轻度的、中度的、重度的，或者极重度的，其实轻中度的病人的话，他们的生活质量，和正常人还是接近的，对于重度或者极重度，中末期的患者，病人的生活质量就比较差了，特别是运动能力比较弱的，稍微一动就会出现气喘，出现动态的肺充气，患者出现呼吸困难的表现，这种主要原因是哪些，患者肺泡壁的塌陷，另外就是呼吸肌，还有膈肌功能的下降，所以说要提高，这部分人的生活质量，主要通过一些肺康复的训练，下肢肌肉锻炼，因为很多慢阻肺的病人，得了慢阻肺以后，因为一动会导致他气急，所以很多病人选择了不运动，选择静坐，这个导致肌肉的萎缩，出现肌肉骨质的疏松，这种情况的话患者要动起来，尽量对抗，但是运动量要适度，可以通过一些检测，来测定他的运动量，达到他80%上限值，这样长期的锻炼，提高患者的生活质量。

慢阻肺并发症最常见的是肺源性心脏病，长期的缺氧会导致肺动脉的增高，出现右心功能的不全，继而出现右心功能衰竭，进而会加重患者的呼吸困难，这是最常见的一个并发症，除此之外就是慢性呼吸衰竭，我们临床上最常见的呼吸衰竭，就是我们的慢阻肺，他往往有高糖血症，继而出现肺心脑病，很多病人在发病的时候，就糊里糊涂的，就嗜睡、过敏，导致患者死亡，另外还有一个并发症就是，患者是肺气肿性的慢阻肺，胸膜下有肺大泡，大泡如果破裂了，容易出现自发性气胸，导致患者呼吸困难加重，呼吸衰竭，甚至有的厉害的会导致死亡，这是我们最常见的三个，当然还有少见的，比如说慢阻肺病人，活动力下降以后，容易出现肺部栓塞，或者下肢静脉血栓，这些都是比较多的一些并发症。

预防有一级预防、二级预防，一级预防就是他现在有症状了，比如说有咳嗽了，如果说有吸烟，或者暴露因素的，尽量采取措施，比如说戒烟，上班的地方如果环境不好，要戴口罩，避免有害颗粒的吸入，这是我们讲的一级预防，第二如果这个病人，确诊是慢阻肺了，那么我们还有二级预防，进行治疗，有些人已经咳嗽咳痰呼吸困难，但是他不到医院来就诊，就没法确诊，有些病人确诊了，他的依从性比较差，他不会去使用些慢阻肺药物，一些吸入性的药物，他的使用不规律、不规范，从而导致患者的病情，随着时间的延长，不断加重或者恶化，最后出现呼吸衰竭，最后导致死亡，所以第一要戒烟，第二诊断明确以后，一定要规律使用治疗的药物。

慢阻肺主要的危害是致残率比较高，我们知道慢阻肺在重度，极重度以及中末期的慢阻肺的话，大多数病人，都存在一个呼吸困难，一动就会出现气急，生活质量会下降，比如他外出活动的范围受到限制，生活质量比较差，得了慢阻肺还会出现其它并发症，比如肺栓塞，或者气胸还有出现肺心病，还有出现呼吸衰竭，所以它是患者死亡的第四大原因。

慢阻肺加重最常见的原因是感染，特别是在冬季气温下降的时候，气温比较低的时候，病毒比较活跃的时候，因为寒冷的刺激，病毒比较活跃，所以说慢阻肺患者，容易出现症状的波动，咳嗽咳痰量的增加，痰的颜色的变化，由白色变成黄色，另外就是患者出现气急，呼吸困难加重，主要就是一个病毒感染，当然病毒感染以后，很多病人会继发细菌感染，出现黄痰的情况，出现发烧，到医院去检查，白细胞增高，C反应增高，这种主要原因就是感染，当然感染以外的话，还有一个原因就是疲劳，大多数患者都比较瘦的，呼吸系统容易疲劳，过度的锻炼、运动，会出现呼吸疲劳病情加重，另外还有一些就是镇静剂的使用，有些老年人睡眠不好，伴有慢阻肺，会吃些镇静的药物，吃了以后会出现呼吸的抑制，出现呼吸减弱，出现通气量的减少，出现慢阻肺病情加重，这些都是在临床上常见的因素。