先天性心脏病的治疗方法包括药物治疗还有介入治疗还有一个就是外科的手术治疗。那么介入治疗是现在最普及的，介入治疗里面根据先天心脏病的结构畸形的不同也有很多的方法，它最常用的办法，是类似于封堵术，像房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭的封堵术;那么第二个呢是弹簧圈的封堵，弹簧圈的封堵主要是适用于小的动脉导管未闭还有一些这个体肺循环侧枝;那么第三个办法就是开窗术，开窗术用的很少，是一般疾病非常非常危重状态下在房间隔上做一个开窗;第四个办法是球囊扩张术适用于瓣膜狭窄，如肺动脉瓣狭窄还有主动脉瓣狭窄的时候可以做球囊扩张;最后一个办法用的也是不是太多的就是支架植入术，比如说肺动脉这个狭窄了或者主动脉又缩窄了可以做一个支架植入来解决动脉导管未闭的症状，取决于这个导管的大小，也就是说它分离的这个量和导致的肺动脉压力增高的这个幅度。

先天性心脏病有很多种，心脏就像房子一样有窗户、有门、有墙壁、有水管还有电路，所以在先天发育的过程里任何结构和功能的异常都会导致先天性心脏病的发生，我们根据左右心腔之间和大动脉之间血流的分流情况给他分为3种:第一种是左向右分流型这种情况下一般病人动脉的血会流到静脉系统，所以他全身是不会有青紫的，但是如果剧烈的哭闹或者说是屏气的时候，那么静脉血会一过性的流入到动脉系统就会出现青紫，那么到疾病的后期的时候也会出现这种情况。这种病比较多见的是动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损;那么第二种是右向左分流，由于先天结构畸形的问题这个病人一出生的时候他的静脉血会分流到动脉系统，那么全身就会出现青紫的表现而且随着病程的延长青紫会越来越厉害，临床上比较多见的是法洛四联症和大动脉转位畸形;第三种就是没有分流的，它就是瓣膜发育狭窄或者说是管子狭窄，那么临床上比较多见的是肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄还有一些是肺动脉狭窄和主动脉缩窄。

室间隔穿孔是急性心肌梗死，非常严重的并发症之一。有研究资料表明内科保守治疗，室间隔穿孔的这部分病人，在24小时之内它的死亡率25%，在一周之内有50%的病人会死亡，在两周之内有70%的病人死亡，能存活一年的大概只有20%。所以对于急性心肌梗死并发室间隔穿孔，这是一个非常可怕的毛病，极少有一部分病人他的室间隔穿孔面积很小，血流动力学改变不明显，这部分病人我们可以内科保守治疗三周以后，再进行外科手术治疗。绝大部分病人发生室间隔穿孔之后，心功能就会急剧的变化，这个时候要在内科ABP辅助下，尽快的外科手术治疗，但是有一点外科手术治疗的风险也特别高。

总体我们掌握这样一个原则，其实在回到工作岗位之前，它会有一个社会适应和活动恢复的一个过程。这里有个原则的问题，你可以慢慢的增加活动量，但是不要活动到自己出现胸闷，或者胸痛或者特别乏力为止。如果活动耐力比较好，我们检查的时候心脏结构，也没有明显的改变，心功能保留的也很好，一般建议3到6个月之后可以恢复工作，但是这个工作尽量不要是高强度的。

室壁瘤是心肌梗死的并发症之一，但是这个瘤不是我们普通认为的肿瘤，他是心肌梗死坏死了之后，组织被纤维组织代替，它是没有收缩力的，所以在心脏收缩的时候，它这块组织就喷出去。带来的一个后果就是心脏功能的下降，它还会触发心律失常，在不会收缩的这个室壁瘤的位置，还容易引起血栓。但是也并不是说，所有这些室壁瘤的病人，我们都需要去处理。对于大的引起了刚才的这些症状的，或者情况的这些室壁瘤，需要外科去切除。如果小的对这个心功能，影响比较小的，一般来说是药物保守治疗。