急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死;好发于中年男性，发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史，临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克。而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显，症状隐匿，发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患，患者有上腹痛、脂性泻，有时并发糖尿病，慢性酒精中毒时也常引起本病。慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、甲基多巴等。此外，在对于急性胰腺炎和慢性胰腺炎的治疗上也是有差别的。在急性发作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。腹痛的治疗应根据病人疼痛的程度、持续的时间而定。

对于急性胰腺炎的患者来讲，在处理上首先应该禁食水，必要时可以使用胃肠减压，药物治疗上，可以使用奥美拉唑一类的质子泵抑制剂，抑制胃酸，还可以使用一些生长抑素一类的药物，同时静脉给予营养，还可以应用一些抗生素。这种疾病病情比较复杂，如果是急性重症胰腺炎可以出现生命危险。急性胰腺炎早期一般采用全胃肠外营养，如无肠梗阻，应尽早过渡到肠内营养。腹痛剧烈者可给予哌替啶。应积极补充液体和电解质(如钾、钠、镁、钙等离子)，重症者可给予白蛋白、鲜血或血浆代用品。合并胆道疾病或感染时可使用抗菌药物，最好选用肠道细菌敏感且对胰腺渗透性较好的抗生素，并联用厌氧菌有效的药物。抑酸药物治疗有预防应激性溃疡的作用。可以使用减少胰液和胰酶分泌的药物，以减少局部并发症的发生。

如果平时不注意的话，急性胰腺炎还是比较容易出现复发的情况的，所以说，平时还是尽量避免吸烟喝酒，尽量保持心情舒畅，尽量避免出现暴饮暴食，需要规律饮食，如果出现了腹部疼痛，还是需要积极去医院做腹部B超检查。预防急性胰腺炎的复发要做到这几点：(1)患急性胰腺炎要积极治疗，务求根治。避免出现胰腺体囊肿、继发性细菌感染、糖尿病等并发症。(2)平时养成良好的饮食习惯，以低脂肪、高蛋白、碳水化合物丰富的饮食为宜。同时应戒除烟酒，切忌暴饮暴食。长期饮酒造成酮中毒和蛋白质不足.是慢性胰腺炎尤其是慢性复发性胰腺炎最常见的病因。(3)及时到医院查明可能引起急性胰腺炎的病因，如胆囊炎、胆结石、十二指肠炎、十二指肠阻塞、穿透性十二指肠溃疡、胰管结石、奥狄氏括约肌痉挛、流行性腮腺炎、败血症、胆管炎、甲状腺机能亢进、高脂血症等。应积极对症治疗上述疾病，避免胰腺炎复发。

如感染严重,白细胞总数增高，并出现明显核左移。部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。血、尿淀粉酶测定。具有重要的诊断意义。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升，提示病情有反复，如持续增高可能有并发症发生。当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位，对急性胰腺炎的诊断才有意义。血清脂肪酶测定。其值增高的原因同淀粉酶，发病后24小时开始升高，可持续5～10天,对较晚患者测定其值有助诊断。血清钙测定。正常值不低于2.12mmol/L（8.5mg/dl）。在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L（7mg/dl）以下，提示病情严重,预后不良。血清正铁蛋白（MHA）测定MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。X线检查腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高，胸腔积液，偶见盘状肺不张，出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。B超与CT均能显示胰腺肿大轮廓，渗液的多少与分布。

暴饮暴食会食入大量的高蛋白高脂肪食物就会引起胰酶素的大量分泌而促使胰液的大量分泌。与此同时胰腺胰管如伴有排泄障碍，胰液在胰管内返流或阻塞，造成管内压力增高，胰液外溢，而胰液又含有丰富的消化酶，消化酶在胰腺自身内活化而产生自溶，从而引起胰腺炎。暴饮暴食是急性胰腺炎的主要机理，是引起胰液的大量的分泌、胰管内压力增高、腺泡破裂、胰酶溢出而自溶的原因。所以避免暴饮暴食是预防发生急性胰腺炎的有效措施。急性胰腺炎的诱因主要有梗阻因素：由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。酒精因素：酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。