灌南县第一人民医院副主任医师。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号胰腺炎发作的初期不引起重视,不积极的进行治疗,一般还是很容易给自己的健康带来更大的伤害的。胰腺炎会引起低钙血症,低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关,所以说急性胰腺炎会出现形成手足抽搐的情况。低钙血症一般代表胰腺炎病情比较重,应及时治疗。急性胰腺炎有时可合并有肾脏损害,但是不同病人肾脏损害的程度可不相同,轻者仅出现轻度肾小管及肾小球功能异常,重者则可发生致命性的急性肾衰竭。严重的肾脏损害被称为胰性肾病,其发生率在重症急性胰腺炎可达23%,死亡率可达50%。因此,应充分认识到及时处理肾功能障碍的重要性。引起肾脏损害的原因是多方面的,休克缺氧、胰源性肾毒素和免疫复合物等,都能引起对肾脏的危害。
以低脂清淡饮食为主,避免暴饮暴食,肥胖者应控制体重,适当参加体育锻炼,少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食,胰腺炎也是可以预防的。无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急性发作,均应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油、忌油炸食品。 蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食,或加用胰酶片等药物,不要滥用抗菌药物。总的来说就是:少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;营养支持。严禁酒,吃低脂可以在医生的建议下服用维生素A,维生素D、维生素E等,但摄取不宜过多。每天应该适当的吃一些黄绿色蔬菜,因为其中含有丰富的脂溶性维生素,但是每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
急性胰腺炎患者蛋白酶激活引起化学性炎症、恶心呕吐、可导致血容量不足,而缓激肽增多又会导致血管扩张、通透性增加,常出现低血压休克,所以要补液。急性胰腺炎要禁食水,所以补液量一定要足。轻症的一般用晶体液就可以了,如果是重症,要注意胶体和晶体并重。根据尿量、血压等调整不会错的。补充足够的液体急性胰腺炎时由于大量的体液丢失,故应予补充。以先盐后糖,先晶后胶为原则,要重视胶体液的补充,目的提高血浆胶体渗透压,从而将渗透至组织间隙的液体“回吸收”入血液循环。应注意检测中心静脉压。急性胰腺炎,尤其重型急性胰腺炎时,由于大量的液体渗出至胰周、小网膜囊和腹膜后间隙,致使体液有效循环血容量处于不足状态;再且,机体处于极度高分解代谢状态,大量内生水生成;同时由于毛细血管渗漏综合征的存在,大量的血浆蛋白渗出,间质水肿。因此,常常因为液体补充不足或过度而引起休克、肾功能衰竭或水中毒、肺水肿、心力衰竭等。
急性胰腺炎为是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。有人问这种病可不可以预防,一般说来,要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因,再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止,对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,有某些因素与发病有关,可以针对这些因素进行预防。急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键。有规律的饮食,既普通而又十分重要。
吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物,全世界使用量最大的强效镇痛剂。吗啡通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。但是急性胰腺炎却不能用吗啡止痛。一般情况下,在确诊为急性胰腺炎后,医生会为病人止痛,但是在急性胰腺炎的患者在止疼的时候,吗啡属于禁忌药物,不可以使用。因为吗啡可以导致oddie括约肌痉挛,导致胰腺炎加重。一般胰腺炎的疼痛,可以通过禁食,胃肠减压缓。如果疼痛严重可以使用杜冷丁一类的药物。而且吗啡有止泻作用,可能加重胰腺炎患者的腹胀从而加重病情。