内痔它分好多种，有静脉瘤型的，血管肿型的，然后这种纤维化型的，另外内痔它也分度，一度、二度、三度、四度，一度它就是只是有便血，没别的症状，二度它脱出，它自己能回去，三度脱出就回不去了，需要拿手送回去或者躺会，它才能回去，到四度的话它就送不回去了，这种它老在外头待着，这是四度，然后外痔它也有四种，一种就是静脉曲张性的，这是最常见的，蹲下排便的时候它就大了，很明显，站起来以后就小了，像有时候这种属于静脉曲张，腹压一高它就胀大了，另外有血栓性的，血栓就是在痔核里头，那些个血管里头它又凝血了，凝血以后很快局部胀痛，肿胀疼痛，摸上去有一个硬结，跟葡萄似的不敢碰，另外就是炎性的，炎性的属于它继发感染，继发感染以后发炎，形成了这种一看发亮，这种也是疼痛比较明显，另外就是结缔组织性的，结缔组织性，它除了有异物感以外，它没有过多的症状，它静脉曲张 ，曲张它就是迂曲扩张，它正常情况下，它血管回流的很好，它就回去了，有时候跟我们腿上，也有的人有血管曲张，它只不过是它是发生在，肛门这个地方机会多，因为肛门的地方，这个地方血管都没有静脉瓣，所以它回流有时候会有些问题。

混合痔的症状，它主要有内痔的症状，和外痔的症状，内痔它的主要症状，一个就是出血，然后脱出，出血的话，这种量可能会比较多，一般都是滴血，或者喷射状出血，少数情况下，可能就只有擦的时候出点血，除了这个出血以外还有脱出，一开始可能大便的时候脱出来，完了之后回去了，时间长以后，可能脱出来回不去了，需要拿手给它送回去，再严重的送都送不回去了，这种情况是它不同的分度，除了这个之外，他还伴有一些外痔的一些症状，外痔有时候会疼痛，瘙痒、肛门潮湿，这些个情况，这都是混合痔的一些症状，有时候它也会嵌顿，一旦这个内痔部分脱出来，脱出来呢，它肛门括约肌一紧张，回不去了，动脉血能进来，静脉血回流不出去，这时候它急剧地肿胀，淋巴也回流不出去，这时候肿胀疼痛剧烈，他坐也不敢坐 走也不敢走了，这种情况叫混合痔嵌顿。

皮赘就是结缔组织增生，形成一个赘生物，实际上它里边呢，他也不出血，他只是有个异物感，很多女性，尤其一些个经产妇，她可能肛门周围很多皮赘，都是因为结缔组织增生，平时的时候没有多少症状，她也不疼、也不出血，她唯一的不舒服，就老觉得那儿有个东西，或者擦不干净这种，把这个东西切下来之后，你发现里头都是一些结缔组织，它里边没有血管，没有说里头有曲张的血管，这种情况叫赘皮外痔，这种在国外的话，他们就不管它叫做痔，我们国内一般都把这个，也称为结缔组织性的外痔。

混合痔是指的内痔和外痔，在同一个地方，同一个地方呢，它里头的血管沟通，沟通以后形成一个整体，才能叫混合痔，否则的话，比如说在这个地方长一个外痔，而另外一个地方，里边长一个内痔，那只能叫内外痔，不能叫混合痔，混合痔一定是在同一个部位，比如说也有的人是，比如说都在这个地方，这也有外痔，里边也有内痔，也不一定能称为混合痔，比如说外边有一个皮赘，里边它是一个静脉曲张，这种也不叫混合痔，混合痔一定是它里头的血管，沟通完了之后成为一个整体，这样才能叫混合痔。

这个概念，到现在为止，在学术界，也没有一个特别严格的定义，但老百姓都知道，就是肛门直肠这个地方，以往的话说，把肛门直肠这个地方所有的病，都叫痔，所以管肛肠科也叫痔科，痔瘘科，但现在的痔不是这个概念，现在这个痔是指的，肛管直肠末端的这个地方，由于血管的曲张扩张以后，迂曲扩张，形成一些静脉团在这个地方，他有时候会有便血，严重的会有脱出，当然也有一些个不是，里头没有静脉，比如说一些结缔组织性的，还有一些个血栓性的，是有静脉里头的血栓形成，只是在肛门地方鼓起一个包，有的会伴有肿胀、疼痛，有的伴有出血，这种情况都可以称为痔。