这种急性骨髓炎的话它往往是在骨质的干骺端发病，干骺端发病，它并不累积关节的，但是由于小孩发病急骤的时候脓液比较多，在这个时候它突破骨质，突破骨质以后，它邻近关节，所以它也有可能会，突破这个关节进入关节，这时候就会引起关节的症状，那么这时候就形成了，叫急性骨髓炎，合并有急性化脓性关节炎，这种疾病就更加严重了，因为一旦关节软骨遭到破坏那么关节活动度就会受到影响，造成终身的残疾，所以说这个时候我们要更加去重视，一定要控制，首先要应用抗生素，全身广谱的抗生素去治疗全身症状，同时局部症状如果严重的话，我们可以采取穿刺抽脓，甚至可以去手术切开排脓这些措施，来迅速的把它的这种脓肿引流出来，防止疾病的进一步加重，那么如果出现了化脓性关节炎，一样要关节要切开排脓，并且做这种灌注冲洗，防止进一步的破坏关节。

最常见的应该是金黄色葡萄菌这是临床上最常见的，那么现在的话理论上讲只要是病原菌，都可能造成骨质的感染，除了金葡菌最常见以后，我们还有什么链球菌感染，现在大肠杆菌的感染，这些都可以造成，目前因为手术量的增加，医源性的感染的增加，所以有好多这种临床上所见的，这种多重耐药菌逐渐在增多，这一类感染的骨髓炎症非常的讨厌，因为它没有很好的抗生素，所以这种多重耐药菌的感染，在临床上骨髓炎就是非常的难治。当然了除了这些化脓性的细菌以外，我们也见到一些真菌的感染，甚至病毒性的感染这些都有都会造成这种骨质的感染，也就是骨髓炎，所以它的病原菌来说不限于细菌。

我们对于骨髓炎是有分期，我们分为急性期和慢性期，当然这中间有一个过渡叫假急性期，那么对于急性骨髓炎的话，到时候根据发烧体征的程度分成不同的程度，对于分期的话只有分为急性和慢性两期急性期症状，就是刚才说的全身性的高烧还有局部的红肿、热痛这些临床症状非常明显。

急性血源性骨髓炎发病急，而且造成全身感染。发烧往往能高烧烧到了40度以上，在这个情况下我们首先要防止它造成败血症，因为这是全身性的感染可能会有危及生命的这种现象，所以我们首先要抗感染降温，其次除了全身性的菌血症和败血症以外，它会造成局部肢体的骨质的破坏

急性的血源性骨髓炎因为牵扯到骨骺这地方，所以它往往是在长骨的干骺端。最常见的是胫骨的上端还有就是股骨的下端，也就是围绕膝关节周围是最常见的，那么小孩的话也还可以见到髋关节，也就是髋关节的近端。股骨近端也可以发生骨髓炎，这是最常见的部位。