我们在限制他的活动，只是说是防止他下地造成病理性骨折，但是如果你要长期的卧床不动的话，你的关节的话就会造成僵硬，甚至造成关节功能的丧失，所以我们应该在尽可能的情况下，主张他的关节的主动或者被动的功能锻炼，以维持他的关节，同时我们要主张他的肌肉做等张或者是等长的这种训练，这种情况下往往就是在指导下的，有一定活动量，但是还不能造成更大的损伤，这种有计划的关节和肌肉的训练，这些东西是不可或缺的一部分，因为硬化性骨髓炎往往病程比较长，手术过后的康复的话我们也有专门的康复师，或者是我们的这种康复理疗科，他们有专门针对的办法，我们也会交代病人出院之后，做哪一些的这种肌肉和关节的训练。

如果要是单纯减压以后，我们是看减压的情况，如果减压的范围小，对骨质没有明显的这种稳定性。对骨质的稳定性和结构没有大的破坏，那么术后我们可以让他扶拐，或者是在限制剧烈活动的基础上，做一般的这种正常的活动，那么如果有对骨质造成影响，可能稳定性有影响的时候，我们可以辅助固定，甚至有可能植骨，在这个时候我们一定要让他的骨质愈合，这个时候愈合了有坚强的结构以后，才可以再进行下一步的工作和生活，这个时候就要特别注意，最主要的问题就是，要害怕再一次的骨折，因为刚才说到了硬化性骨髓炎，本身骨质是比较脆弱的，血供又差所以它难以相对的，跟正常的骨折来说它愈合要更慢一些，所以说我们一定要控制他的活动量，避免形成这种病理性的骨折。

如果临床上没有明显的症状、没有疼痛、没有长期的窦道以及没有骨外露缺损症状的话，我们可以观察不去治疗，如果一旦有了临床症状，那么我们要根据它的临床的每一个不同的这种症状去做针对性的手术治疗，比如说窦道我们可以窦道切除包括死骨去除来切除。如果需要大量的骨外露，我们要做肌瓣的覆盖或者说皮瓣的覆盖那么骨质的缺损一样，我们要采取骨移植的办法，还有一些如果要出现了病理性骨折，我们还是一样要有固定。那么对于手术来说，如果是全身性的比如说严重的心肺功能异常的，无法进行麻醉的，只是普通的手术禁忌者，那么对于没有全身性的禁忌状况下，相对的来说局部状况没有说是能够有其它的，对他有影响的这种禁忌。

硬化性骨髓炎的这种病灶迁延难愈，其实它的疼痛主要是由局部高压力造成的，那么这个时候它的治疗重点并不是抗生素应用，如果有疼痛的话，我们可以用一般的非甾体抗炎药去缓解它，因为它必须有炎症，只要消除了炎症和水肿，它会能在一定程度上减少它的这种疼痛，如果这种疼痛普通的镇痛药物无法解决的话，我们还是还采取开窗减压，来减少骨内压，从根本上去解决疼痛，那么所有的抗生素都一样我们要有针对性的精准治疗，也就是我们必须要有敏感的抗生素，我们要培养出这种细菌来，往往是硬化性骨髓炎的治疗，就是药物治疗抗生素不是重点的原因。第一它没有明显的菌血症，第二因硬化性骨髓炎培养结果都不理想，所以这个时候我们也无法用针对性的抗生素。

硬化性骨髓炎它也跟急性骨髓炎一样，有很多并发症。因为它病史长关节肌肉的废用更明显，往往就是造成这种肌肉的萎缩，而且关节的僵硬活动度的降低，虽然看硬化性骨髓炎在X线表现上，可能它出现了很多骨密度的增高，这时候往往大家都会认为这个骨质会更加坚硬一些，其实因为这种骨质，它都是单纯的钙质缺乏有机质，所以他这个骨质非常的脆。也会造成病理性的骨折，因为他这个骨质很脆，所以通过轻轻地外伤以后，它就可能会造成骨折，而且一旦硬化性骨髓炎骨折以后，他的血运很差，所以它的愈合的话可能会更加困难。