急诊科 | 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 去挂号中国中医科学院广安门医院副主任医师。1999年毕业于北京中医药大学,获得硕士学位,分配到中国中医科学院广安门医院急诊科从事临床工作,2008年于北京宣武医院神经内科ICU进修神经系统疾患及危重症的诊治。
治疗心肌梗死的常用急救药可以分为两大类:一类是中药,一类是西药。西药里面用的最多的就是抗血小板的药物,以及抗心肌缺血的药物,最常见的就是阿司匹林和氯吡格雷。抗心肌缺血药物最常见的就是硝酸甘油和单硝酸异山梨酯,其实它们各自的作用点是不一样的。硝酸甘油是一个短效的药物起效快,但是抗缺血的作用时间维持得短,所以它是一个急救药物,并不适合咱们日常进行服用。
咱们平时所说的中风这个词,其实就是中医里边的一个术语。中风它包括脑梗死、脑栓塞和脑出血。那在中医的治疗中,这三类疾病是非常接近的在两千多年前的《黄帝内经》中,就已经对中风有了很明确的认识,就是把急性脑血管病按不同的症状分为了很多个类型,那么在现在的中医在治疗脑梗死方面相比西医有着很大大优势。一方面我们能够通过药物治疗。在中医认为脑梗死这一类急性的脑血管病通常是由痰凝血瘀、动风, 毒邪以及虚症等等几大因素同时存在的,只不过急性脑血管病的不同时期。这几大因素各有侧重。中医治疗脑血管病可以通过药物疗法以及针刺 、推拿等非药物疗法,然后去综合的帮助神经功能恢复,从而改善肢体的运动和感觉异常,中医的综合治疗在减轻急性脑血管病的并发症。比如说肺部感染 、意识障碍等等。在改善这些并发症方面也有很多的有效的方法。
支架手术对于急性心肌梗死的预后好,实际上放入支架并不是一劳永逸的事情,对于心脏支架正在一步一步地改进,现在已经出现了药物涂层的支架,能够最大限度减少血栓在支架上形成。心梗恢复期的病人推荐比较舒缓的运动,比如说慢跑、散步,或者是像太极拳这样的运动,它相对来说每一次的活动量并不是很大。
容易发脾气或者是争强好胜的人,当他跟别人去争执的时候,身体里就会分泌大量的儿茶酚胺导致血管的严重痉挛,所以出现急性的心肌梗死。那么我们平时就要尽量地去做到心平气和,然后来缓解自己的情绪来减少急性心梗。有过急性心肌梗死发作的病人,应该随身带着速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸以及硝酸甘油,一定要及时地尽早地去医院看病。