心梗以后容易心肌的坏死，它没有力量再去往外供应血液、往外打血，所以造成全身的疲乏、无力、缺氧。当心肌梗死面积比较大的时候，它会造成心脏往外打血的功能大幅的减低，会出现心力衰竭的表现。比如说喘憋，晚上睡觉的时候睡着睡着就会憋醒，不得不坐起来喘几口气才能躺下继续睡觉。当医生怀疑他心肌梗死的时候，肯定要心电和血压的监测，从而来早期的发现心律失常，发现新发的梗塞。

那急性心肌梗死的病人由于他的心脏缺血缺氧，导致心脏的功能迅速的下降。病人到了医院以后需要得到充分的休息，不能够有剧烈的运动，也包括不能有剧烈的脑部运动；其次由于心肌梗死的时候，心脏是处于一个缺血缺氧导致坏死的一个状态，它往外打血的能力是变差的，对于心肌梗死的病人要有比较持续的一个吸氧，这样来保证全身各个器官的供氧。

急性的剧烈的胸痛除了急性心肌梗死以外，还要警惕主动脉夹层动脉瘤破裂、急性的心包炎、食道破裂、急性的肺栓塞、还有张力性气胸等，这些都能在短时间内引起死亡。所以来到医院以后，医生除了做心电图和抽血查心肌酶以外，还有其他的一些检查和检验手段，这样都是为了提高诊断的准确性，防止漏诊和误诊。

脑梗前兆就是咱们平时所说的小中风，也就是说偏盲 、偏身运动障碍、偏身的感觉异常，甚至于这种短暂的一时发作。一般里说在24小时以内，能够缓解的、 自行缓解的，老百姓俗称小中风。这些其实是短暂性脑缺血发作的一个表现。脑动脉出现了堵塞的时候，脑细胞由于缺血 、缺氧出现了功能异常，那么当长时间的不能够得到血液恢复的时候，那么这个细胞就会坏死，出现了不可逆的损伤；那么就会发展成真正的中风。还有一部分病人，他是反复的头晕发作。头晕也是脑梗的常见症状之一。脑梗死的症状多种多样，这些症状和它的梗死部位有关系。

其实我们最主要要谈是急性的剧烈的胸痛，要与哪些疾病相鉴别。对于急诊科的大夫而言急性的剧烈的胸痛，最担心的容易带来生命危险的疾病，一个是急性心肌梗死，一个是主动脉夹层动脉瘤破裂，主动脉当它的血管壁出现异常的时候，主动脉的血管内壁出现了撕裂，大量的血液从血管中进入胸腔或者是腹腔，病人很快就会出现死亡。