怀疑胆结石只要做腹部超声就可以，我们一般主张在空腹状态下做腹部超声检查。腹部超声检查是一个安全、无创、并且便捷最有明确诊断的一个辅助检查。在胆囊结石诊断上，B超应该是作为我们最合理的辅助检查。那么在一些群众认为胆囊结石是不是要做一个CT或者做一个核磁，有些是没必要的。因为尤其是胆囊的结石，像胆固醇结石在X线下是不显影的。所以做CT并不是它的最佳诊断，也就是说在CT我们没有报胆囊结石的，并不等于患者不存在胆囊结石，所以说B超是我们这个最佳诊断。

B超是我们作为胆囊结石的最佳诊断，通常是诊断率是100%。比如说为什么要说B超要优先于X线检查，因为我们知道只有混合性结石在X线下显影，所以说B超对于胆囊结石的诊断率是100%。就说我们胆石症B超是最佳诊断，有些胆结石在X线下不显影的，所以说你在做不确切，不正当的检查之后，就容易造成一些误诊和漏诊，所以胆囊结石B超是最佳诊断。

胆结石一般来说最常犯病的是胆囊结石，胆囊结石因为这个位置靠近右上腹，典型的胆囊结石 。发病的时候多半在油腻状态下出现上腹腹胀，不适阵发性的这种疼痛。有时这种疼痛向后背上放射重的伴有恶心、呕吐再严重的可以引起发烧。轻型的病人大多表现为右上腹胀。不适因为胆囊发生炎症之后，它是一种内脏痛，上传到我们腹部的时候，常常感到是腹胀不适。另外胆囊这个位置周围脏器有我们的胃、结肠和十二指肠。在这个胆囊发生炎症的时候通常这些脏器也会受到相关的牵连，会引起一些症状，我们误以为是胃病或者是一些其他的病。

因为肥胖的人大部分都是高脂饮食，多多少少伴有脂肪肝。由于脂肪肝在胆汁合成中可以造成胆固醇增多，胆固醇增多之后在胆汁里浓度增高的话会形成结石析出。胆石症形成的原因一个是胆固醇增多；一个是胆汁酸减少；这些肥胖的病人大多伴有高脂血症。那么他在胆汁里面的胆固醇比正常人的相对要增多，这种形成结石的可能性要增大，所以说肥胖的病人容易得胆石症。

胆结石的高发人群有这几类，老人、肥胖的、肥胖的人大部分都有高脂血症。高脂血症是由于胆汁里面胆固醇浓度增高，造成胆固醇结石形成。所以是肥胖是一种原因，还有妊娠的；妊娠的妇女大概有一些因为激素分泌，还有营养过剩导致的。胆固醇结石综合以上我们就说 所有有使胆固醇浓度增高和胆汁酸浓度降低的这些人群，都可以造成胆囊结石和胆管结石，我们最常见比如说有些患者营养过剩，他有脂肪肝。那么他胆固醇浓度增高就会造成胆固醇的增多形成结石。比如说还有妊娠的妇女，她由于营养过剩也可以造成胆固醇增多，结石析出，我们肠外营养的病人大多数表现为胆汁酸的吸收下降，胆汁酸跟胆固醇是一个成比例的 在胆汁当中存在，无论是胆固醇增多；还是胆汁酸减少，都会造成结石形成。那么跟这些有关系的人群都会患有胆石症。