赵亮
赵亮

儿科综合 | 副主任医师

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  • 为什么正常的新生儿也会出现黄疸

    正常新生儿出现的黄疸又叫生理性黄疸,有几方面因素, 一是胆红素生成过多; 二是新生儿血红蛋白结合胆红素的能力弱,所以游离的胆红素就比较高,从而出现黄疸; 三是肝脏对胆红素的处理能力不足,导致胆红素不能很快降到正常水平; 四是新生儿肠肝循环强于成人,导致排泄到肠道里的胆红素又吸收入血,血中胆红素升高,出现黄疸。 五母乳可能是造成宝宝黄疸的原因之一:大约有三成左右的以母乳哺育的宝宝黄疸现象会比较明显,而且黄疸的时间会持续到比较久。如果小宝宝出现黄疸时必需把以上所提各点与疾病有关的原因全排除后,最后才考虑母乳这一项原因。一般因为母乳所引起的黄疸,其出现的时间较慢,大约出生后一周左右才较明显,黄疸可以考虑暂停母乳两天,用牛奶取代,指数都会自然降低。绝不建议贸然把母乳全部停掉。

  • 新生儿病理性黄疸的特点是怎样的

    病理性黄疸具有以下特点: 1.黄疸出现过早,常在24h内出现; 2.黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L; 3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L; 4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周; 5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重; 6.血清结合胆红素>26umol/L。 凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。 病理性黄疸 若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。

  • 什么是病理性黄疸

    黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。 病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

  • 新生儿黄疸可以晒太阳治疗吗

    生理黄胆,应多饮水,不必过于担心,但要每日留意黄的程度或复诊。刻意地晒太阳,虽然在一定程度能够缓解症状,但用处不太大反而不小心可能晒伤皮肤或眼睛。刚出生的宝宝有黄疸是比较常见的现象。可以晒太阳是促进毒素排出的。最好晒屁股和后背。要太阳照在上面的那种, 轻度的黄疸,可以不需治疗自行消退,也可以通过口服退黄药,在家退黄;中度黄疸,需要医院治疗,蓝光,停母乳等;重度的黄疸有些需要换血等系列治疗。如果是重度黄疸容易引起核黄疸,及时治疗对于胆红素偏高的孩子来说是非常重要的,只要及时治疗,一般不会有太大影响。因为紫外线对孩子皮肤也是会有伤害的,所以建议白天就是自然靠近窗照光即可。同时建议家里的光线不要太暗,让孩子接触窗户旁边的自然光就好,不要直接接触日光,怕孩子的皮肤会晒伤。

  • 新生儿黄疸怎么退的快

    医疗条件好的医院, 一般医生会采取紫外线照射(即照蓝光)的处理方法,可以连续照射24-72小时,或6-12小时后停止2-4小时继续照,依黄疸的严重程度不同来确定照射时间少则24小时多则3-5天。黄都能退家长朋友们大可放心。不过对宝宝的眼睛或多或少会有一点影响。照蓝光的时候妈妈又不能抱着,孩子不在妈妈的怀抱会很哭闹,也是让父母感到很心疼的一件事。有的宝宝当时刚放进去两个小时,一直哭闹不止,有的家长就没忍住就抱回家了,就整了中药熬水给宝宝洗澡,连续三天就全退了。宝宝脾胃功能尚未健全既幼嫩又虚弱,寒凉的药物又易伤脾胃,能外用不口服是最好。宝宝的消化功能一旦出现絮乱很难恢复正常,妈妈们也辛苦。