梁自文
梁自文

内分泌科 | 主任医师

陆军军医大学第一附属医院 去挂号
擅长
糖尿病、骨质疏松症诊治方面有丰富临床经验和科研能力,尤其擅长治疗糖尿病足。
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  • 糖尿病足患者用药泡脚是否有好处

    这个有很多争议。 首先糖尿病足患者存在着下肢血管神经病变的情况,那么我们希望用泡脚的方式来改善下肢血供或神经是有一定作用的,所以通过泡脚对糖尿病患者是可以有临床的帮助。但是它也有要注意,因为泡脚本身可能带来这个下肢问题的发生,特别是水温。如果泡脚的水温太烫,容易产生烫伤烫伤。所以泡脚,它的水温温度最好不超过39度,泡脚的时间不能太长,如果泡脚时间太长,会导致皮肤受伤或者皮肤因为其他原因产生受损,也是感染发生的重要原因。所以对于泡脚的糖尿病患者,时间要控制在15分钟之内。 注意好时间、温度,糖尿病足的患者是可以泡脚的,但是有溃疡存在的糖尿病足患者,这时候容易发生感染或者交叉感染,反而不适合泡脚了。

  • 糖尿病足的介入治疗是什么

    它在临床上的名称就称为经皮血管成形术,就称为介入治疗。具体的方法包括血管外科,还有一些介入科可以做这方面的手术,它是属于微创手术的范围。那主要做的方式就是通过我们皮肤做一个小的创口,然后用导丝进入血管,特别是下肢血管,那么使用球囊扩张的方式,扩张闭塞或者狭窄的血管。在一些大的血管地方,我们要植入支架,撑开血管,让血流或者是血液,它可以顺畅地流到远端,这就是我们所称为的介入治疗。这种方式现在在对糖尿病足的治疗过程中已经得到了广泛的采用,而且它的临床效果也是非常肯定的。对患者的创伤小,治疗效果明确,对于避免糖尿病足病的患者截肢或者是减少截肢平面是非常有帮助的。

  • 糖尿病足发生神经病变的危害大吗

    这个问题肯定是的。因为糖尿病足一旦发生神经病变,它非常容易产生一些严重的问题。一就是糖尿病足周围神经包括三个成分,一是感觉神经障碍,感觉神经障碍之后,病人对疼痛或者其他刺激的反应减退,所以它非常容易受伤,这是形成糖尿病足的最常见原因。第二就是自主神经受障碍,自主神经障碍之后,皮肤包括汗腺的分泌会明显的异常,所以表现为皮肤的干裂或龟裂,那么这也是导致皮肤溃疡发生的重要原因。第三是运动神经障碍,运动神经障碍是表现为肌萎缩或者是肌少症的发生,那么还有出现这个关节障碍,所以它非常容易受伤,形成微小骨折,我们在临床上称之为夏科氏关节,这也是导致糖尿病足畸形或者是溃疡发生的重要原因,因此糖尿病足神经病变对。溃疡的发生发展是一个重要原因,是一定在临床上要受到重视的。

  • 糖尿病足要如何控制血糖

    对糖尿病足,因为它存在一个综合的因素,其中控制感染是非常重要的一环。那感染主要跟血糖相关,因为细菌的生长也是靠血糖供应能量,所以控制血糖对糖尿病足的治疗是非常重要的一环。对糖尿病足的患者推荐平稳严格控制血糖,那最佳的方式还是使用胰岛素。那么多次使用强化了胰岛素注射,平稳地控制血糖,仍然是我们治疗糖尿病足患者的一个主要方式。在临床上,一般糖尿病足的患者一旦确诊,我们控制推荐使用的方式,使用胰岛素是三短一长,那这种的话在临床上使用非常广泛,它对血糖的控制非常平稳,也便于医生或患者来调整胰岛素的使用剂量,那达到平稳控制血糖的目的,使糖尿病足的创面得到感染,得到及时的控制,它的溃疡尽早的愈合。当创面愈合之后,我们可以改用其他的血糖控制方方式,包括口服药物。

  • 糖尿病足的发病情况如何

    据流行病学调查,我们中国大约糖尿病患者是一亿人群,成人发病率11.5%左右,最新调查的数据,稍有不同,大概10.5%这个情况。糖尿病足在糖尿病的发病情况也有调查,包括国外和国内的数据有所不同,总的来说,大约15%的糖尿病患者会在他的一生中发生糖尿病足。这样算下来,我们中国有1亿糖尿病患者,糖尿病足的人群大约是1500万。这1500万的患者因为他的治疗或者其他问题在他的过程中会再次复发,所以糖尿病足总的防治情况仍然是非常不乐观。它对患者或家庭社会的影响还是非常重的,因为糖尿病足治疗非常困难,住院的时间也很长,对患者它可以导致残废,对家庭和社会它的经济负担也非常沉重,所以糖尿病足需要我们更多的进行关注。