吴星烨，副主任医师，讲师。2011年毕业于重庆医科大学获得外科学博士学位。重医一院胃肠外科从事临床、教学和科研工作，重医一院胃癌多学科诊治。
擅长胃肠道疾病、急腹症、疝外科、外周血管疾病，2010年逐步开展腹腔镜微创手术，目前已能开展腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除、消化道穿孔修补、小儿斜疝高位结扎术、腹膜前疝修补术、切口疝、造口旁疝修补、食管裂孔疝修补、胃肠道肿瘤切除术、结直肠癌根治及减肥手术、代谢手术。
去挂号 有号痔疮：各期痔疮，尤其擅长采用分段外剥内扎+减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等，肛瘘、肛周脓肿：各型肛瘘，尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿， 肛裂：不同程度肛裂。直肠息肉、肛乳头瘤：手术及中药治疗。肛门直肠狭窄：尤其是手术后遗症，采取独特肛门松解法。直肠脱垂：各度直肠脱垂，不开腹，不切除直肠。顽固性肛周瘙痒及肛周湿疹：中西医结合治疗，尤其擅长注射治疗。肛窦炎：中西医结合治疗，效果显著。便秘：习惯性和出口梗阻性便秘。
去挂号 有号擅长肛肠外科各类手术包括左、右半结肠癌根治术和直肠癌超低位保肛术，先进的PPH术，复杂肛瘘手术，直肠脱肛手术，对便秘及炎性肠病的治疗有独到的认识，对重度环状痔行PPH术具有丰富的经验，开展的经肛门脱出超低位吻合直肠癌保肛术，已达到国内领先水平，避免了造瘘—“人工肛门”，明显提高了患者的生活质量。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠粘膜内脱垂、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣、结直肠炎等疾病。对慢传输及出口梗阻型便秘（包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌肥厚、盆底肌痉挛综合征等）及先天性肛门闭锁、先天性肛门狭窄等疾病的治疗和后期康复有独到临床经验，熟练操作各种骶尾部良恶性肿瘤、结直肠癌的手术切除及围手术期新辅助治疗。
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胃肠间质瘤的危险度的区分主要用于手术切除后的胃肠间质瘤的患者，危险度区分的意义就在于我们要将复发转移高风险的患者筛查出来因为他们是能够从术后辅助靶向药物的治疗当中获益的。从2017版中国专家共识来看里面有六种进行危险度分级的方法，中国大陆地区主要采用的是2008年NIH的改良分级它是从肿瘤生长的部位、大小、核分裂数以及肿瘤是否破裂这四个方面来对患者的危险度进行判断。我们也会借助其余的五种危险度的评估的方法来综合分析决定患者是否需要术后的辅助治疗 因此危险度的分级是临床上非常重要的判断患者预后的指标。
因为我们切除胃肠间质瘤往往是做的消化道的手术，因此在患者出院的早期我们希望它由半流质的饮食随着消化道功能的恢复逐步过渡到普通的进食。如果我们根据手术切除标本进行 患者危险度的分级为中危或者高危需要辅助治疗的患者一定不要服用杨桃和葡萄柚这两种水果，因为它们会对伊马替尼的血药浓度产生影响。至于民间所说的鸡肉、海鲜这些所谓的发物我们觉得它对胃肠间质瘤患者的恢复以及药物的治疗是没有影响的，因此它们可以适当的补充这些营养物质有利于他们术后的康复以及进一步的靶向药物治疗。
首先我可以明确的告诉大家胃肠间质瘤患者是需要密切来进行复查的，因为手术仅仅是治疗胃肠间质瘤的手段。有50%的患者在手术治疗之后都会出现复发和转移。这就决定了无论你是手术已经切除了胃肠间质瘤患者或者已经明确了胃肠间质瘤尚未进行手术的患者或者胃肠间质瘤诊断之后现在又出现了复发和转移的患者都是需要进行密切的随访后复查的。我们建议三个月一次到正常的胃肠间质瘤的门诊来进行随访以及进行深化影像学相关的检查。在胃肠间质瘤医生综合判断的情况下 来决定下一次随访的时间和频率，因此重视胃肠间质瘤的随访是决定着治疗疗效的一个关键的步骤 。
因为胃肠间质瘤常见的部位是在胃和小肠，因此手术的过程中我们常常采用的手术方式为胃的部分切除或者肠道的部分切除，那我们就分别来看这两个部位的手术风险又有什么不同， 对于胃而言部分患者我们可以采取在腹腔镜的情况下进行一个微创切除的方法，切除之后患者具有创伤小、恢复快的优势但是仍然面临着切除部位的消化道瘘或者腹腔内出血的可能性 对于小肠的胃肠间质瘤而言，我们采取的常规仍然是开腹手术来进行处理，那并发症和胃部基本相同都是集中在吻合口瘘或者说消化道的出血以及腹腔内的出血。我们就希望术前已经服用靶向药物治疗的患者 最好能够在停药一周的左右的时间再来进行手术有利于我们降低手术并发症的发生 。
胃肠间质瘤是我们消化道最常见的软组织来源的肉瘤，常规的胃镜检查可能能够发现胃部一个隆起性的病变。但患者的粘膜层往往是完整的所以我们通过普通的常规的活检很难取到胃肠间质瘤病理学的证据。在此时我们可以借助消化道的超声检查或者ct的检查，进一步来明确肿块的来源是从消化道的哪一层来源，而且可以和消化道外器官的肿块导致的消化道腔内看起的隆起性的病变，进行一个诊断和鉴别诊断。此外我们也可以借助在超声引导下消化道内镜的穿刺检查，拿到病理学的组织进行病理学的检测这也是我们进行胃肠间质瘤诊断的精标准，因此常规的内镜作为我们一个筛查的手段，但是要进一步明确病变的性质我们可能需要超声引导下的穿刺检查。
