吴星烨，副主任医师，讲师。2011年毕业于重庆医科大学获得外科学博士学位。重医一院胃肠外科从事临床、教学和科研工作，重医一院胃癌多学科诊治。
擅长胃肠道疾病、急腹症、疝外科、外周血管疾病，2010年逐步开展腹腔镜微创手术，目前已能开展腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除、消化道穿孔修补、小儿斜疝高位结扎术、腹膜前疝修补术、切口疝、造口旁疝修补、食管裂孔疝修补、胃肠道肿瘤切除术、结直肠癌根治及减肥手术、代谢手术。
去挂号 有号痔疮：各期痔疮，尤其擅长采用分段外剥内扎+减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等，肛瘘、肛周脓肿：各型肛瘘，尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿， 肛裂：不同程度肛裂。直肠息肉、肛乳头瘤：手术及中药治疗。肛门直肠狭窄：尤其是手术后遗症，采取独特肛门松解法。直肠脱垂：各度直肠脱垂，不开腹，不切除直肠。顽固性肛周瘙痒及肛周湿疹：中西医结合治疗，尤其擅长注射治疗。肛窦炎：中西医结合治疗，效果显著。便秘：习惯性和出口梗阻性便秘。
去挂号 有号擅长肛肠外科各类手术包括左、右半结肠癌根治术和直肠癌超低位保肛术，先进的PPH术，复杂肛瘘手术，直肠脱肛手术，对便秘及炎性肠病的治疗有独到的认识，对重度环状痔行PPH术具有丰富的经验，开展的经肛门脱出超低位吻合直肠癌保肛术，已达到国内领先水平，避免了造瘘—“人工肛门”，明显提高了患者的生活质量。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠粘膜内脱垂、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣、结直肠炎等疾病。对慢传输及出口梗阻型便秘（包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌肥厚、盆底肌痉挛综合征等）及先天性肛门闭锁、先天性肛门狭窄等疾病的治疗和后期康复有独到临床经验，熟练操作各种骶尾部良恶性肿瘤、结直肠癌的手术切除及围手术期新辅助治疗。
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我们可以将它分为以下几类：第一、当胃肠间质瘤长在十二指肠或者直肠、食管这种特殊的部位，如果我们去做手术可能对患者的创伤较大或者我们做手术的时候需要进行联合脏器的切除，我们可以先采用靶向药物进行术前治疗，当肿瘤缩小之后采取局部切除的方式来治疗肿瘤。第二、患者当肿瘤巨大，我们在切除的过程中极易导致肿瘤的破裂也可以采取术前治疗。第三、 即便是对于已经发生了肿瘤复发和转移的患者，我们也可以采取靶向药物的治疗当采取靶向药物治疗之后使肿瘤得到一个有效的控制。
第一、淋巴结转移是胃癌最常见的转移途径；因此我们在进行进展期胃癌根治性手术的时候 需要进行第二站淋巴结的清扫。第二、肿瘤局部可以呈现浸润性的生长，袭胃部周围的组织比如：横结肠、胰腺、脾脏，这些都是我们常见的局部浸润转移所侵及的器官和脏器。第三、血行转移也是我们胃癌转移的方式，可以转移到肝脏或者转移到肺部。第四、胃癌也容易发生腹腔内的播散转移。
如果胃癌的复发是在手术的吻合口附近，当肿瘤复发之后，患者可能会出现一些恶心、呕吐、梗阻、腹胀、腹痛、这些以消化道为主的表现。这种情况下我们根据胃镜或者ct的检查能够明确局部是否具有复发。除此之外我们可能会出现肝脏、肺脏、或者腹腔内广泛的种植转移或者复发，对于这部分患者我们可能最主要的还是借助于影像检查，比如：增强ct或者pet ct的检查来进一步的明确，此外，腹腔镜的探查也是我们明确胃癌术后患者是否有复发和转移的一种重要的检查和治疗的手段。
医生可以借助检查的方式来进行进一步的明确，首先分级分期包括了肿瘤局部浸润的深度周围淋巴结转移的情况以及有没有远处的转移，这三个方面来进行判断。肿瘤浸润的深度我们优选的检查方式是内镜超声的检测，它可以清楚地判断肿瘤浸润到基层、浆膜层或者浆膜以外，对于胃周局部淋巴结转移的情况我们推进的检查方法是增强ct的检测，来进行判断患者肿瘤是否有远处转移。此外，也可以借助pet ct 甚至进行腹腔镜的勘察，来明确胃部的肿瘤有没有腹腔种植的转移或者腹腔以外的远隔脏器的转移，那么在明确了术前的分级分期之后，我们就可以进行治疗的决策的决定。
首先医生需要借助ct影像学检查来判断患者疾病的状态， 比如对于一个完整手术切除的患者我们判断有没有出现肿瘤的复发或者转移，或者对于已经发生复发转移的患者在服用靶向药物治疗的过程中疾病是否得到一个有效的控制也需要ct影像学的检查帮助我们进行判断。此外，在服用靶向药物治疗的过程中可能会对患者的血液系统，肝肾功能造成一些不良的损害 我们就需要血常规、肝肾功能来了解重要脏器的情况。在有条件的医疗机构也可以进行血药浓度的监测。因此不同的项目达到不同的目的全面项目的结合才能达到每一次随访的目的。使医生对患者的疾病状态达到一个充分全面的认识。
