吴星烨
吴星烨

肛肠外科 | 副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 去挂号
擅长
消化道肿瘤诊治、胃肠间质瘤的诊治、痔等肛周疾病的外科治疗。
医生介绍

吴星烨,副主任医师,讲师。2011年毕业于重庆医科大学获得外科学博士学位。重医一院胃肠外科从事临床、教学和科研工作,重医一院胃癌多学科诊治。

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  • 胃肠间质瘤患者服用伊马替尼的注意事项有哪些

    每天定时定量的服用伊马替尼是我们保证药物治疗疗效的重要因素,希望给大家强调的是为了减少伊马替尼带来的不良反应,我们可以在一日三餐当中,在服用时量最大的服餐的过程中来服用伊马替尼。绝大多数患者反映这种服药的方式会减轻药物带来的不良反应,伊马替尼导致的药物不良反应有恶心、呕吐、骨髓抑制、皮疹水肿等。绝大多数患者的不良反应都是能够耐受的轻度到中度的范围,我们希望患者能够坚持服药能够克服药物带来的不良反应尽可能少服用别的药物来处理不良反应,因为服用药物的种类越多,可能会对伊马替尼的药物的疗效或者血药浓度带来更多的影响,影响我们主要疾病的治疗效果。

  • 胃肠间质瘤患者服用伊马替尼的适应症有哪些

    我们可以将胃肠间质瘤患者分为三大类:第一类、 手术进行了完整胃肠间质瘤切除的患者。如果危险度的分级为中危或者高危,他们是需要服用伊马替尼来进行辅助治疗的。第二类、胃肠间质瘤处于十二指肠、直肠或者肿瘤巨大暂时不适宜直接进行手术切除的患者,术前需要服用伊马替尼。第三、患者处于复发转移状态 或者肿瘤局部晚期是不可切除的肿瘤,我们也是服用伊马替尼进行辅助治疗的。

  • 为什么不推荐胃肠间质瘤在内镜下进行切除

    首先、胃肠间质瘤主要来源于胃肠道黏膜外的组织这给内镜下切除带来了非常大的困难。其次、胃肠间质瘤无论是采取哪种切除的方式,我们希望不要导致肿瘤的破裂,因为这是导致它复发的关键的因素。但是由于操作的器械或者空间等因素的限制发生破裂的风险比起腔镜或者传统的手术可能略微的升高。此外在进行消化道内镜切除的时候容易发生消化道穿孔等并发症。

  • 胃肠间质瘤患者术后为什么还需要服用靶向药物进行辅助治疗

    因为我们对大宗的胃肠间质瘤患者的随访发现 手术并不能完全治愈胃肠间质瘤。有50%的患者在两年左右的时间会出现胃肠间质瘤的复发和转移,因此我们需要通过对手术切除的标本 进行危险度的分级来决定患者是否需要进行辅助药物的治疗。胃部的中危风险的胃肠间质瘤患者建议辅助治疗的时间达到一年;对于非胃的中危的胃肠间质瘤患者 建议辅助治疗的时间为三年;高危的胃肠间质瘤患者建议辅助治疗的时间至少三年,只有在手术以及辅助治疗相结合的情况下,才能使患者复发转移的风险降低使患者获益。

  • 腔镜手术治疗胃肠间质瘤的适应症有哪些

    我们要强调的是如果切除胃肠间质瘤是要采取腔镜手术的方式,首先我们要看肿瘤的大小、 不要过大,因为在这种情况下也会导致肿瘤极易的破碎。此外我们希望选择在胃大弯侧的肿瘤来进行腹腔镜下面的切除切除的方式可以选择楔形手术切除,尽可能保留患者的胃部的组织。总而言之我们需要在有经验的医院和医生来进行手术的操作,此外我们不要为了腹腔镜手术而选择腹腔镜手术,而是要保证一个完整切除的前提下,减少对患者由于手术带来的创伤。