王冰,重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科副主任医师。从事儿童耳鼻咽喉科的临床,科研,教学工作十余年,对儿童耳鼻喉科这种疾病的诊治有丰富的经验。
诊治小儿耳鼻喉常见病,多发病。主要研究方向为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
去挂号 有号耳鸣耳聋、耳眩晕、咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、肿瘤等。 科研方向为中医药治疗耳鸣耳聋、耳眩晕、咽喉炎、过敏性鼻炎等。
去挂号 有号头颈肿瘤外科治疗、喉气管狭窄外科治疗。
去挂号 有号运用中医方法为主治疗耳鼻喉科疾病,在耳鸣耳聋、耳眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病(声带息肉、声带小结等)等方面积累了较丰富的经验。
去挂号 有号儿童鼻窦炎如果不及时地治疗会引起中耳炎的,首先从解剖学来看,鼻咽部有个咽骨管是通过咽骨管和中耳腔相连的,如果鼻窦炎得不到及时的控制,鼻腔局部的细菌病毒感染,寻着咽骨管往中耳腔里,就会引起一个急性的中耳腔的感染,第一不要让儿童使劲去擤鼻涕。第二对于比如几个月的婴幼儿喝水喝奶的时候,一定把小孩尽量立一点,不要平躺地喂水喂奶。不管是急性中耳炎、化脓性中耳炎和分泌性中耳炎,如果得不到及时的治疗,都会影响小孩的听力。
儿童鼻窦炎如果继续发展不引起重视,会引起一个上气道的咳嗽综合征,引起小孩的慢性咳嗽。第二如果病情加重,会引起长鼻息肉或者引起小孩的头昏,影响小孩的日常生活生长发育学习。第三会引起小孩上气道梗阻,小孩鼾症。第四会诱发儿童中耳炎,第五对下气道的气管炎、支气管炎、哮喘也有影响,所以儿童鼻窦炎我们要及时地治疗和控制。
儿童鼻窦炎治疗的方法第一保守治疗,第二手术治疗,有明显的细菌感染的一些病例,比如黄浓鼻子这些情况,血项明显升高的病人,采取抗生素的治疗,抗生素主要用阿莫西林克拉维酸钾和一些敏感的抗生素,而且儿童鼻窦炎的手术治疗,治疗原则尽量的微创,尽量的保留局部的先天性的,正常的解剖结构和一些组织和结构,尽量不要去破坏他,儿童鼻窦炎的治疗,第一保守治疗,就是药物治疗和鼻腔的一个冲洗,第二手术治疗是要出现一些解剖学的异常的因素,而且手术治疗我们要严格控制手术的范围,和手术的大小,尽量避免损害一些正常的结构。
儿童鼾症的手术主要指的是扁桃体和腺样体切除的手术,手术的时间一般是三十到四十分钟,出院以后建议小孩在家里休息一个星期左右,而对于鼻腔或者舌头需要手术的患儿,休息的时间适当要延长一些,对于最普遍的扁桃体、腺样体手术的患儿,一般建议就准备两周的时间就足够,对有鼻部手术的要做鼻部手术的患儿,可以准备到三周的时间,对于有其他相关气道还要有畸形还要给手术的,患儿可能给准备的时间要相对多长一些。
第一个儿童鼾症是中枢性的睡眠呼吸暂停,就是中枢的原因引起的儿童鼾症,这种就不适合手术治疗,它可以用呼吸机治疗或者用药物治疗,第二绝大部分儿童是由于阻塞性的睡眠呼吸暂停引起儿童鼾症,并不代表就一定要手术,由于鼻炎鼻窦炎或者是炎症引起的儿童鼾症,用手术治疗可以用药物治疗。第三对于腺样体和扁桃体肥大引起的儿童鼾症,先用药物治疗。所以说儿童鼾症不一定非要手术治疗,有一部分才需要。