耳鼻喉科 | 主任医师
中国中医科学院西苑医院 去挂号刘静,博士,主任医师,北京中医药大学副教授,中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任,中华中医药学会耳鼻喉分会副秘书长,世界中医药学会联合会耳鼻咽喉口腔科专业委员会副秘书长,北京市中西医结合学会耳鼻喉分会副秘书长。
诊治小儿耳鼻喉常见病,多发病。主要研究方向为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
去挂号 有号耳鸣耳聋、耳眩晕、咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、肿瘤等。 科研方向为中医药治疗耳鸣耳聋、耳眩晕、咽喉炎、过敏性鼻炎等。
去挂号 有号头颈肿瘤外科治疗、喉气管狭窄外科治疗。
去挂号 有号运用中医方法为主治疗耳鼻喉科疾病,在耳鸣耳聋、耳眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病(声带息肉、声带小结等)等方面积累了较丰富的经验。
去挂号 有号过敏性鼻炎可以预防。对于季节性,在恰当的时间进行干预,季节性过敏性鼻炎是可以得到比较好的控制。临床通过提前用药,发现病人可以发作减轻甚至不发。对于过敏性鼻炎的病人是可以通过提前用药的方式进行预防的。就是一些鼻喷激素、抗过敏的、抗组胺药等药物来进行预防。通过用不同的中药在不同的时间点进行干预,改善病人的体质,从而来达到改善或者预防季节性变异性鼻炎的目的。这个预防不是完全依靠,有很重要的一点就是要注意防护。
作为过敏性鼻炎在治疗是不用激素的,通常情况下是以中药为主来进行治疗。中药治疗根据病人的具体情况进行辨证,临床用于治疗过敏性鼻炎的方剂,比如说像桂枝汤、玉屏风散等。最终极的表现是虚寒症,根据病人虚寒病机,那么会选择一些药物比如说像桂枝汤、麻黄附子细辛汤还有其他的药物治疗。过敏性鼻炎的病人还会有其他的一些表现,比如说可能有肝气瘀热的病人,有肝脾不调的这种病人,还有肾阳虚的这种病人,有脾虚湿停的这种病人等,需要根据这些情况进行辨证论治。有一些病人症状比较重的会用针灸方法快速缓解病人症状,同时还会加上熏蒸、熏洗,包括理疗、红光等方法来治疗。
过敏性鼻炎发病率非常高,尤其是在花粉季的时候。季节性过敏性鼻炎症状比较重,并发症也比较多比如结膜炎等。西医在治疗的时候,会有一些药物比如说鼻喷激素包括布地奈德、糠酸莫米松等药物。2、然后是一线的抗组胺药包括开瑞坦、盐酸非索非那定等药物。3、过敏性鼻炎药就是孟鲁斯特钠也叫顺尔宁。这三个一线药是临床用量是比较大的。4、抗过敏药比如酮替芬或者其他包括中药等药物。
过敏性鼻炎最主要的症状是以鼻部的症状为主,就是鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞情况,但是过敏性鼻炎还会有其他并发症比如结膜炎眼角痒。还有过敏性鼻炎的病人其他并发症比如过敏性鼻窦炎情况。中耳炎、鼻息肉、哮喘、咳嗽变异性哮喘,容易胸闷气短都是跟过敏相关的过敏性鼻炎的并发症当中。比较特殊的过敏性鼻炎病人,出现咳嗽、有点气短情况要引起重视,因为这实际上也是一种不典型的哮喘。过敏性鼻炎一旦出现并发症,比如说咳嗽有气短胸闷情况,很容易像下气道发展引起典型哮喘。
临床作为过敏性鼻炎从整体来看应该是一个免疫的不均衡的一种状态。全身表现是一种免疫力的下降,比如会比较明显的容易怕冷。局部表现又是一种免疫过强的状态,正常情况下花粉都是存在的,因为鼻粘膜是处于一种高敏的状态,所以当过敏原接触到花粉这一类的就开始发病了。所以过敏性鼻炎是一个免疫不均衡的状态,所以说他是免疫力低下也没有错,但他鼻腔的局部免疫一定是属于一种亢奋的状态,一种超敏的反应。