王冰,重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科副主任医师。从事儿童耳鼻咽喉科的临床,科研,教学工作十余年,对儿童耳鼻喉科这种疾病的诊治有丰富的经验。
诊治小儿耳鼻喉常见病,多发病。主要研究方向为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
去挂号 有号耳鸣耳聋、耳眩晕、咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、肿瘤等。 科研方向为中医药治疗耳鸣耳聋、耳眩晕、咽喉炎、过敏性鼻炎等。
去挂号 有号头颈肿瘤外科治疗、喉气管狭窄外科治疗。
去挂号 有号运用中医方法为主治疗耳鼻喉科疾病,在耳鸣耳聋、耳眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病(声带息肉、声带小结等)等方面积累了较丰富的经验。
去挂号 有号第一就是家庭的一个用药,我们因为不可能长期在医院用药 ,要回家用药。第一、就是要及时地正确地用药,局部用药滴耳液的运用,滴耳液我们在滴到耳朵里以后一定要保证耳浴十到十五分钟以上,什么叫耳浴呢,就是耳朵朝上,一定要保持这个耳朵朝上的姿势十到十五分钟,不要滴到耳朵以后马上就坐起来,或者小孩就板着坐,然后你的药就流出来了,这样就达不到治疗的作用,这是用药;第二、 对于鼻部的治疗,我们一定要引起重视鼻腔的一个喷鼻剂的治疗,还有就是咀嚼运动,还有就是鼓气运动也很重要,这是家庭的一个附例;第三、 我们讲到过这个中耳炎和鼻腔关系是很大的,很多中耳炎是因为鼻腔和鼻咽部的逆行性感染,进而感染到中耳腔里的,通过咽骨管,这个时候我们就需要鼻子有鼻涕的情况下,或者有炎症的情况下,不要使劲地去擤鼻涕,避免鼻涕进入耳朵引起一个逆行的感染,第二就是对于婴幼儿,我们一定要避免平躺着喂水喂奶,因为咽骨管婴儿是,很短很平的,躺着喝水喝奶就容易呛到,或者倒灌到耳朵里,也会引起中耳炎,平时我们生活当中就一定要注意这些情况,加强儿童的一个护理就能避免和加快中耳炎的一个,能够避免中耳炎的发生和加快中耳炎的一个痊愈。
首先我们来了解分泌性中耳炎的概念,分泌性中耳炎它主要是指小孩由于咽骨管阻塞以后,引起的一个中耳腔的负压,由于长期的负压引起中耳腔的一个渗液,使中耳腔积液而引起的一个疾病,我们叫分泌性中耳炎;分泌性中耳炎由于中耳腔积液以后,它很多会影响小孩的一个听力,所以我们需要治疗它,首先分泌性中耳炎是有一个自愈倾向的,在小孩从小到大的这个发展过程当中,很多小孩是会得分泌性中耳炎的,但是有些小孩的分泌性中耳炎他不严重,他对听力影响不大,我们家长没有发现而已,很多小孩的分泌性中耳炎哪怕不用药物去治疗他,他是能够康复的,但是对于有一部分小孩,如果我们不用药物去治疗或者不干预他,他是不能康复的,对于这一部分小孩我们就需要治疗,治疗的方法无外乎:第一、药物治疗,药物治疗的方法主要是鼻腔的一个治疗,使鼻腔通畅,使咽骨管通畅,让积液吸收,或者通过咽骨管排到鼻咽腔,所以我们要去治疗鼻部用鼻喷激素,还有就是用一些咽液促排剂的治疗,或者一些咽骨管吹张,或者做做咀嚼运动,这是鼻腔和中耳腔的一个药物的治疗;第二、 对于极小部分药物治疗效果不好的患儿,对于听力影响比较大的患儿,我们可以采取一个手术的治疗。
首先我们来说治疗小孩急性中耳炎,我们临床当中也经常遇到小孩的主要的症状就是耳部的疼痛,有些伴有耳鸣,伴有耳朵的听力下降,这一个小孩急性中耳炎的治疗我们主要是:第一,耳朵局部运用这个抗生素的滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、苯酚滴耳液这种局部的一个治疗,还是口服一部分的抗生素,尤其是对于感染比较严重的小孩我们需要口服或者静脉给一定的抗生素的治疗;还有就是同时要治疗鼻腔的疾病,因为中耳炎它绝大部分都是通过咽骨管感染到鼻子的中耳腔的,咽骨管就是鼻腔的后份,就是鼻咽部和中耳炎连接的一个通道,所以说很绝大部分中耳炎都是通过鼻腔的炎症和鼻咽部的炎症,通过咽骨管逆行性感染到中耳腔的,所以急性中耳炎的治疗,我们除了局部耳朵的用药以外,全身运用抗生素以外,还要局部鼻部的一个用药保证治疗鼻炎鼻窦炎和保证鼻腔的通畅,这是他们治疗的方法,一般急性中耳炎在及时治疗的情况下一到两周能够康复。
判别腮腺炎还是中耳炎需要做检查,腮腺炎是以腮腺区的疼痛和肿胀为主,主要是耳前的一个位置的肿胀和疼痛,而中耳炎它是耳朵深部的疼痛,第二可以观察耳朵的情况,在耳朵外耳道通畅看鼓膜的情况,一般急性中耳炎会有中耳炎的鼓膜的充血、肿胀,严重的会有化脓,腮腺炎主要是腮腺区至耳前的肿胀,严重的会有触痛,会有压痛情况,所以说腮腺炎和中耳炎是通过小孩的一个表现,和我们临床当中的一些体征是能够区别的。